加速康复外科理念在腹腔镜下胃癌根治术中的应用

来源 :中国现代医生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:crackerking
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目的 分析加速康复外科理念在腹腔镜下胃癌根治术中的应用.方法 收集福建医科大学附属第二医院胃肠外科2018年1月至2020年12月收治的120例胃癌患者以1:2随机分为对照组和ERAS组,对照组40例,ERAS组80例,对照组行常规腹腔镜手术治疗,ERAS组行加速康复外科理念联合腹腔镜手术治疗.比较两组术前1d和术后3d各项指标、患者术后恢复情况及术后并发症发生情况.结果 术前1d两组患者白细胞、C-反应蛋白和血清白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,ERAS组患者白细胞[(9.16±1.95)×109/L vs.(10.25±2.07)×109/L]、C-反应蛋白[(21.30±4.27)mg/L vs.(30.70±5.28)mg/L]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ERAS组患者的血清白蛋白[(35.20±3.23)g/L vs.(31.60±3.07)g/L]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);患者术后肠道功能恢复时间[(21.31±4.70)h vs.(26.11±5.29)h]、首次排气时间[(28.51±4.97)h vs.(33.19±5.11)h]、首次进食时间[(26.68±5.09)h vs.(40.31±6.02)h]以及住院时间[(8.09±1.27)d vs.(10.71±1.58)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ERAS组术后伤口感染率(2.50%vs.12.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合加速康复外科理念(ERAS)行胃癌根治术疗效佳,患者康复更快、应激减轻及缩短住院时间,值得临床推广应用.
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目的 分析Cook球囊联合缩宫素用于足月引产的效果.方法 选取2020年6—12月我院80例足月妊娠孕妇,以引产方案差异性分为对照组和研究组,每组各40例.对照组采用缩宫素治疗,研究组采用Cook球囊联合缩宫素治疗.比较两组宫颈成熟度、用药后临产发动时间及总产程、产后出血量、不良反应发生率、剖宫产率和新生儿Apgar评分.结果 研究组促宫颈成熟总有效率为97.50%,较对照组的85.00%更高(P<0.05);研究组用药后临产发动时间、总产程均较对照组更短,且产后出血量较对照组更少(P<0.05);研究组
目的 探讨老年冠心病(CHD)患者中血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度与冠心病疾病类型和冠脉病变严重程度的相关性.方法 选择2016年1月至2018年1月在宁波市医疗中心李惠利医院行CAG检查的疑似冠心病老年患者440例,根据冠脉造影(CAG)结果分为对照组(n=70)和冠心病组(n=370).冠心病组根据疾病类型分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组;根据冠脉狭窄累及的血管数,将其分为单支病变组、双支病变组和三支病变组;根据Gensini评分将其分为冠脉轻度狭
目的 通过文献分析慢性肾脏病血管钙化的危险因素,为中医药预防慢性肾脏病血管钙化提供理论依据及思路.方法 检索EMbase、PubMed、中国知网、万方、维普收录的研究慢性肾脏病血管钙化危险因素的中英文献,将符合搜索条件的文献191篇,通过Cochrane系统评价手册进行文献的选择实施,排除不符合纳入、排除标准的文献154篇,对符合标准的37篇文献进行危险性因素分析的研究;根据文献研究所得的危险性因素,探索在中医“治未病”思想指导下预防慢性肾脏病血管钙化的措施.结果 与慢性肾脏病血管钙化成正相关的危险因素包
目的 观察铝镁加混悬液联合康复新液保留灌肠在慢性放射性直肠炎中的治疗效果.方法 选取2018年7月至2020年7月福建中医药大学附属康复医院收治的58例慢性放射性直肠炎患者作为研究对象.根据随机分组法分为研究组与对照组,每组各29例.研究组采用铝镁加混悬液联合康复新液保留灌肠,对照组采用铝镁加混悬液联合表皮生长因子保留灌肠,比较治疗2周后两组的临床症状疗效、C-反应蛋白(CRP)指标和生活质量评分.结果 研究组临床症状疗效总有效率为89.66%,对照组为72.41%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05
目的 探讨在食道超声协助下经右胸小切口完成室间隔缺损修补术与传统胸骨正中切口治疗室间隔缺损的疗效.方法 选取2015年6月至2019年12月在我院行食道超声心动图辅助下经右胸小切口室间隔缺损修补术的45例室间隔缺损患者为研究组,经正中切口进行室间隔缺损修补术的32例室间隔缺损患者为对照组.比较术后并发症发生率及心功能恢复指标,评估两种手术方式的治疗效果.结果 两组均未发生低心排综合征、二次开胸止血、死亡、残余漏,差异无统计学意义(P>0.05);研究组未发现鸡胸,对照组发生3例,差异有统计学意义(P0.0
目的 探讨支气管哮喘患儿不同时期血清白介素-17(IL-17)、白介素-27(IL-27)水平的变化及其与肺功能的相关性.方法 随机选取2018年6月至2019年12月于我院就诊的支气管哮喘患儿共150例(急性发作期50例、慢性持续期50例、临床缓解期50例)作为试验组,另随机选取于我院进行健康体检的健康儿童50名作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测所有入组者外周血清IL-17、IL-27浓度,同时对可配合完成肺功能检查者进行肺通气功能检测,并对结果进行分析.结果 哮喘患儿血清IL-17水平高于对照组,差异
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目的 分析颅脑外伤去骨瓣减压术(DC)患者骨瓣面积的大小与预后结果之间的关系,探讨DC对早期存活患者远期疗效的影响.方法 选取108例颅脑外伤后行DC治疗,且存活≥1周的患者为研究对象,按照术后6个月Glasgow预后结果分级(GOS)将样本分为预后较好组和较差组,比较两组性别,年龄,入院时GCS评分,骨瓣面积,创伤性硬膜外出血,创伤性硬膜下出血,创伤性蛛网膜下腔出血,脑挫裂伤,颅脑损伤范围,瞳孔大小等临床相关因素有无差异.结果 108例患者中预后较好组83例,较差组25例.单因素分析显示两组的年龄、入院
目的 比较“土”字法和三段法在下颌水平阻生智齿的微创拔除术中的临床效果.方法 选择2019年6月至2020年12月我科门诊的100例患者的200颗左右基本对称的下颌水平阻生智齿作为研究对象,采用自身左右对照原则将每例患者的下颌阻生智齿随机分为“土”字法组和三段法组,对手术时间、去骨量、术后疼痛程度及持续时间、术后肿胀程度及持续时间、术后张口受限程度及持续时间、干槽症发生率、患者主观满意度进行比较观察和统计学分析.结果 在下颌水平阻生智齿的微创拔除中,“土”字法组的手术时间[(13.580±2.847)mi