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本文报告6例脑静脉畸形（静脉血管瘤），表现为癲痫，出血，肢体活动障碍和颜面部血管瘤。数字减影血管造影（DSA）特征为脑深部髓静脉扩张，呈伞状汇聚于一条粗大静脉，向表浅或深部引流。经颅多普勒超声发现2例有动脉低灌流。1例（出血者）予以病灶切除，余保守治疗。我们结合文献对该病的发生学、临床意义和治疗原则进行了探讨。
脑静脉畸形（附六例报告）
【摘 要】
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本文报告6例脑静脉畸形（静脉血管瘤），表现为癲痫，出血，肢体活动障碍和颜面部血管瘤。数字减影血管造影（DSA）特征为脑深部髓静脉扩张，呈伞状汇聚于一条粗大静脉，向表浅或深部引流。经颅多普勒超声发现2例有动脉低灌流。1例（出血者）予以病灶切除，余保守治疗。我们结合文献对该病的发生学、临床意义和治疗原则进行了探讨。
【机 构】
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中国人民解放军总医院神经外科 100853,中国人民解放军总医院神经外科 100853,中国人民解放军总医院神经外科 100853,中国人民解放军总医院神经外科 100853,北京医院神经外科,北京医
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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1992年08期
其他文献
对40例急性重型颅脑损伤病人的甲状腺功能和皮质醇作了动态观察。结果提示：（1）颅脑损伤越重，血清甲状腺激素和皮质醇变化愈明显；（2）重型颅脑损伤患者血清3，5，3 - 三碘甲状原氨酸(T3)持续下降，3，3'，5' L三碘甲状原氨酸(rT3)和皮质醇持续上升，其预后不良；(3) CT 中线移位和血肿量与T3呈负相关关系，与rT3和皮质醇呈正相关关系。
本文报告57例脑外伤病人血清类洋地黄物质（EDLS）、催乳素（PRL）、促甲状腺激素（TSH）、生长激素（GH）的测定结果，并对其中29例行垂体兴奋试验，观察PRL、TSH、GH对促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激的反应。结果显示：脑外伤后下丘脑和垂体分泌功能有明显变化，变化程度与脑伤严重程度有关。本文着重分析讨论这些变化对判断脑伤程度及估计预后的价值。
本文报道7例外伤后脊髓空洞症。从脊髓损伤到发现空洞症状的时间为6个月～16年。常见临床表现有肢体疼痛、麻木、肌力减弱和感觉分离。脊髓外伤后局部出血、囊变、瘢痕形成及蛛网膜粘连与本病发生有关。治疗原则为去除形成空洞的原因，引流空洞，恢复蛛网膜下腔的通畅和改善脑脊液循环。
本文报告53例外伤性后颅窝血肿，其中经手术治疗46例，非手术治疗7例。有9例术前呼吸骤停，经抢救成活4例。作者结合有关文献，就血肿的来源、临床表现特点、早期诊断、及呼吸骤停的抢救等问题进行了讨论。
将经数字减影和手术证实的167例脑动静脉畸形的血管造影形态与临床症状的关系进行研究。结果表明，仅有1条引流静脉的小型血管畸形出血危险性最高，随着血管崎形增大和引流静脉数目的增多，出血危险性逐渐减小。
我所自1958年至1991年1月共手术治疗颅内动静脉畸形800例，其中显微手术382例，死亡率1.6％。直视下手术418例，死亡率6.2％。10～40岁发病率最高，占74.3％。临床表现为颅内108出血者597例，占74.6％。120例有癲痫发作，占15％。按畸形在脑部的深浅分型；位于脑浅部者，脑组织损伤可达到最小程度。位于脑深部者手术困难，但有血肿形成者可使手术相对容易，切除后一般不致出现新的神
本文分析了100例脑动静脉畸形的显微手术治疗。位于幕上86例，幕下14例。病变直径＞6cm者19例，6～＞4cm者36例，4～2cm者37例，＜2～1cm者8例。79例行病变切除，21例行病变供血动脉夹闭。术后优良者为87％，手术死亡率为2％。32例病变累及大脑凸面重要功能区者，29例做了切除术，其中26例效果优良。2例大型AVM，采用分期手术取得良好效果。本文重点讨论了手术适应证和重要功能区手术
将106Walker256癌细胞经皮注射到Wistar大鼠T13椎体的前方引起脊髓压迫损害。接种后5～10天12只动物中10只出现截瘫和括约肌功能障碍。根据大鼠后肢功能将其分为0（正常）～4级（完全不能动）。显微血管造影显示，正常大鼠的血供形式与人相似。早期出现神经功能障碍时表现为静脉回流障碍，血液淤滞，并逐渐加重，到肿瘤压迫晚期主要白质和灰质的缺血。肿瘤压迫造成脊髓血循环障碍是引起截瘫重要因素。