【摘 要】
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目的 观察温和灸联合药物治疗扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）气虚血瘀证的临床疗效及对血清骨膜蛋白（periostin, POSTN）、心肌肌球蛋白结合蛋白-C（cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C）的影响。方法 将80例DCM气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规药物治疗,观察组在此基础上予温
【基金项目】
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武汉市医学科研项目（WZ21C39）；
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目的 观察温和灸联合药物治疗扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）气虚血瘀证的临床疗效及对血清骨膜蛋白（periostin, POSTN）、心肌肌球蛋白结合蛋白-C（cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C）的影响。方法 将80例DCM气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规药物治疗,观察组在此基础上予温和灸。比较两组治疗前后血清N端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP）水平、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量量表（Minnesota living with heart failure questionnaire, MLWHFQ）评分、左室舒张末径（left ventricular end-diastolic dimension, LVEDD）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、左室短轴缩短率（fractional shortening, FS）及血清POSTN和c My BP-C水平,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清NT-proBNP水平均降低（P＜0.05）,6 min步行距离均增加（P＜0.05）,MLWHFQ评分均降低（P＜0.05）;且观察组均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组LVEDD和FS无明显变化（P＞0.05）,LVEF升高（P＜0.05）;观察组LVEDD降低（P＜0.05）,LVEF和FS升高（P＜0.05）,且均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组血清POSTN和cMyBP-C水平无明显变化（P＞0.05）;观察组血清POSTN和c MyBP-C水平均降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。结论 温和灸联合药物治疗扩张型心肌病气虚血瘀证的疗效显著,可改善患者心脏功能,提升运动耐力及生活质量,延缓心室重构,这可能与其降低血清POSTN和c My BP-C水平有关。
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