【摘 要】
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目的 比较社区正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)及新诊断2型糖尿病(T2DM)人群伴随代谢综合征(MS)组分及微量白蛋白尿(MAU)的患病情况,并分析MAU的危险因素.方法 根据口服葡
【机 构】
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上海市闸北区共和新路街道社区卫生服务中心,上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病研究所上海市糖尿病重点实验室
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目的 比较社区正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)及新诊断2型糖尿病(T2DM)人群伴随代谢综合征(MS)组分及微量白蛋白尿(MAU)的患病情况,并分析MAU的危险因素.方法 根据口服葡萄糖耐量试验结果,将951例受试者分为NGT组674例,IGR组195例,新诊断T2DM组82例.采用2007年中国成人血脂异常防治指南中关于MS的诊断标准；以尿微量白蛋白/肌酐(UACR)表示尿白蛋白排泄率,UACR 30 ～ 300 mg/g诊断为MAU.结果 (1)与NGT组相比,IGR组和新诊断T2DM组的年龄、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、收缩压(SBP)、UACR均较高,而高密度脂蛋白胆固醇均较低(均P ＜0.05).(2)IGR组和新诊断T2DM组的MS、MAU患病率分别为54.4％ (106/195)、12.3％ (24/195)和61.0％ (50/82)、12.2％( 10/82),NGT组MS、MAU患病率为9.1％ (61/674)、4.9％ (33/674),IGR组和新诊断T2DM组MS、MAU患病率均明显高于NGT组(均P＜0.05).(3)多元逐步回归显示BMI、SBP及2 hPG与UACR呈独立正相关.Logistic回归结果显示BMI、SBP、2 hPG为MAU的独立危险因素.结论 IGR和新诊断T2DM人群MS各组分及MS、MAU患病率均明显升高.BMI、SBP、2 hPG为MAU的独立危险因素.
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