腹部闭合性创伤致肠穿孔漏诊1例

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病例介绍患者女性,57岁,因交通事故致头昏、头痛、下腹部疼痛送基层医院急诊。查体:后枕部触及皮下血肿,大小约4cm×4cm,下腹广泛性压痛,反跳痛、肌紧张不明显。B超检查肝、胆、脾、肾未见异常,腹腔无积液;未做腹部X线透视。诊断:头皮血肿。家属要求院外观察。逐渐出现腹胀、恶心呕吐,腹痛加重,伤后16h送入我院,查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸30次/min,血压95/65mmHg。
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