目的:探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的重要作用.方法:选取我院自2016年3月至2017年3月收治的100例均已行HPV 及TCT检查的患者(1、HPV16 、18阳性;2、TCT结果正常或≥ASC-US,以及高危HPV阳性,TCT≥ASC-US),将其随机分为两组,即观察组与对照组,其中观察组50例行阴道镜检查,对照组50例行肉眼观察法:采用醋酸染色肉眼观察(VIA)以及复方碘染色肉眼观察(VILI).结果:通过阴道镜检查时,发现有图像异常(包括醋酸白色上皮、点状血管、镶嵌、异性血管等),定位活检38例,其中阴道镜诊断宫颈癌1例,HSIL25例,LSIL12例,病理诊断宫颈癌1例,CINIII 9例,CINII 19例,CINI 8例,慢性宫颈炎1例.通过肉眼观察法,发现异常并取活检46例,其中肉眼诊断宫颈癌0例,HSIL15例,LSIL31例,病理诊断宫颈癌1例,CINIII 7例,CINII 20例,CINI 13例,慢性宫颈炎5例.结果表明阴道镜在宫颈癌及宫颈病变的预测值明显高于肉眼观察法,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:阴道镜可以发现肉眼不能识别的病变,提高子宫颈癌前病变及早期浸润癌的检出率,降低子宫颈癌的发病率,在宫颈癌筛查中有着不可替代的临床应用价值,在临床诊断中值得进一步推广应用.