【摘 要】
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目的:探讨七氟烷对老年患者腹腔镜手术氧化应激与心肌复极的影响.方法:选取医院择期行腹腔镜胆囊切除术的90例老年患者,按随机数表法将其分为1.5％七氟烷(Q1组)、2.5％七氟烷(Q2组)和全凭静脉麻醉的对照组,每组30例.3组患者常规气管插管全身麻醉,分别于麻醉诱导前(T0)、七氟烷达到设定浓度后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)、拔管后(T4)记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);采用脑电双频指数(BIS)调控镇静深度,均使用12导联心
【机 构】
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山西医科大学麻醉学系 山西 太原 030000;山西医科大学第一医院麻醉科 山西 太原 030001
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目的:探讨七氟烷对老年患者腹腔镜手术氧化应激与心肌复极的影响.方法:选取医院择期行腹腔镜胆囊切除术的90例老年患者,按随机数表法将其分为1.5％七氟烷(Q1组)、2.5％七氟烷(Q2组)和全凭静脉麻醉的对照组,每组30例.3组患者常规气管插管全身麻醉,分别于麻醉诱导前(T0)、七氟烷达到设定浓度后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)、拔管后(T4)记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);采用脑电双频指数(BIS)调控镇静深度,均使用12导联心电图(ECG)记录测量QT间期(QT)、Bazett公式校正QT间期(QTcB)、Fridericia公式校正QT间期(QTcF)、QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd);比较3组患者不同时刻QT、QTcB、QTcF、QTd及QTcd的变化.结果:Q2组与对照组T2、T3时刻相比MAP均下降,差异有统计学意义(F=5.94,F=3.98;P<0.05);Q2组与对照组T1、T2时刻比HR均减慢,差异有统计学意义(F=4.041,F=4.267;P<0.05).Q2组T2、T3时刻MAP均下降,T1、T2时刻HR均减慢,与其他时刻比较差异有统计学意义(F=5.169,F=8.302;P<0.05);Q1组、Q2组和对照组T2、T3时刻BIS均降低,与其他时刻比较差异有统计学意义(F=8.068,F=8.302,F=8.119;P<0.05).T1、T2时刻Q2组QT、QTcB及QTcF均延长,与T0时刻相比差异有统计学意义(F=49.636,F=2.641,F=14.012;P<0.05).T1、T2时刻Q2组QT、QTcB及QTcF均延长,与对照组相比差异有统计学意义(FT1=51.421,F=3.780,F=12.842;FT2=26.502,F=2.845,F=9.532;P<0.05).结论:静吸复合麻醉下,2.5％七氟烷维持对QT及其相关指标明显延长,对QTd、QTcd无明显影响.
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目的:设计一种用于永久性起搏器植入手术可调式头架,并评价其临床应用效果.方法:选取医院心导管室收治的100例植入永久性起搏器患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例.植入手术中对照组采用简易支架;观察组采用永久性起搏器植入手术可调式头架.对比两组患者术中发生憋闷、幽闭恐惧、术中患者头侧温湿度变化、患者使用舒适度及术者临床体验满意度.结果:术中观察组患者发生憋闷、幽闭恐惧等症状少于对照组患者,差异有统计学意义(x2=50.174,x2=4.891;P<0.05);观察组患者舒适度中呼吸受限、紧
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