钙通道阻滞剂在肝硬化门脉高压患者中的应用

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为了证明钙通道阻滞剂(硝苯啶、维拉帕米、脑益嗪及汉防己甲素)对肝硬化门脉高压患者的治疗作用,我们观测了321例肝硬化患者的食管曲张静脉压力、血流动力学、门静脉压力及食管静脉曲张破裂再出血率。结果表明钙通道阻滞剂能降低食管曲张静脉和门静脉的压力,减少门脉系统的血流量。服汉防己甲素1.5年未发生消化道出血者为87%,明显高于其他各种药物(P<0.05)。研究提示汉防己甲素是当前预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血较为理想的药物。

其他文献
肺放线菌病目前较少见。文献统计胸部放线菌病约占放线菌病的15~54%,肺放线菌病约为放线菌病的10~15%。本病很难与肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿鉴别。近期笔者诊治一例,兹报道如下。
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结扎实验犬左冠状动脉前降支2小时后再灌流,于缺血45分钟时以人参提取液7ml/kg静脉注射,继以0.06ml·kg-1/min持续静脉滴注2小时15分钟。实验中观察血流动力学、心外膜电图和病理变化。人参组缺血期左室舒张末压明显下降,心外膜电图和电镜示缺血程度较对照组轻。再灌流后,心外膜电图R波振幅和ΣST下降缓慢,无恶性心律失常,组织结构较完好。24小时后,梗塞心肌占左室重量的5.2±1.7%,而
对46例风湿性疾病患者包括一些诊断不明的病例进行了膝关节镜检查,并对其结果和临床意义进行了讨论。关节镜检查最重要的指征在于对诊断不明关节炎的鉴别诊断,如对单侧膝关节受累的类风湿关节炎、对称性大小关节均受累的骨性关节炎以及结晶性关节炎等。这些关节炎在关节镜下的滑膜改变无论在大体上、显微镜下以及免疫病理方面都有自己的特点。关节镜检查与膝关节X线相所示关节损伤程度有一定的一致性,但直接用关节镜检查较间接
患者男,24岁,因反复胸闷、气短、咯血6年,加重半月入院。患者自幼体弱,6年前感冒后出现咳嗽、胸痛、咯血,经抗感染治疗后好转。近3年反复出现上述症状,咯血量不多,每次约10ml,持续4~5天后好转,尚能坚持日常工作。半月前劳累后出现心前区隐痛;7天前上厕所时,突感胸闷、头晕伴冷汗,短暂晕厥一次。当地医院按急性心梗给予治疗,未见缓解,且4天后出现发热、咳嗽、咯血等症状而转来我院。
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评价1987~1988年间经我院急诊科处理的急性心肌梗塞(AMI)和可疑AMI患者210例发病和院前急救情况。其中自行来诊100例,先经院前救护110例。实施者为基层医疗单位106例,市急救组织仅4例。从发病至初诊、达急诊科和入冠心病监护室的中位时间分别为2、3.6和6.3小时,心跳骤停现场复苏成功率7.7%。对本市院前急救现状进行评价并提出改进建议。
作者对我院近3年来(1987~1989年)住院诊治的217例原发性肺癌患者所出现的心脏问题进行分析,并结合文献复习进行讨论。
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《中华内科杂志》编委会于1989年10月20~21日在北京召开了乙型肝炎病毒相关肾炎专题座谈会,共有国内的肾内、肾儿、病理科医师及传染科医师近40人参加。各地代表共宣读了11篇论文,内容除乙型肝炎病毒相关肾炎外,也涉及到肝炎后肝硬变肾病及肝肾综合征,并对乙型肝炎病毒相关肾炎的命名、发病机理、临床病理表现、诊断、治疗和今后研究方向进行了深入讨论。
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439例流行性出血热(EHF)发热期病人随机分为两组,治疗组每日静滴强力宁60~100ml,连用3天。其他综合治疗同对照组。结果治疗组发热期、低血压休克期缩短、越期率提高(P<0.01)。BUN、ALT及尿蛋白、血WBC、PC复常时间明显提前(P<0.01)。并发症和病死率亦低。研究表明:强力宁治疗EHF有效,但其免疫调节作用不明显。
经右心漂浮导管按Engelberg法测定了146例慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺动脉顺应性(Cpa)。结果气管炎型(BB型)患者Cpa低于气肿型(PP型)患者,且有肺动脉高压或肺心病的患者Cpa低于无肺动脉高压或肺心病的患者。提示COPD患者Cpa随临床病情进展逐渐下降,并与肺动脉平均压(PAPm)、肺小血管阻力(PVR)、肺循环总阻力(TPR)及右室心搏功能指数(RVSWI)呈显著负相关,与
我是新中国成立后成长起来的一名内科工作者,与“医家自述”栏中发表文章的我国许多内科学界享有盛誉的老前辈相比,深感自己学识浅薄,还需不断学习上进,力求承上启下,为我国医学事业的发展贡献一份微薄的力量。
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