【摘 要】
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目的:探讨单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术(MIPD)、神经内镜下血肿清除术(ES)治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效.方法:245例HICH患者,分为单通道组、软-硬通道结合
【机 构】
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咸阳市第一人民医院神经外一科,陕西 咸阳 712000;宁津县人民医院,山东 宁津 253400;延安医疗集团洛川分院,陕西 洛川 727400
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目的:探讨单通道、软-硬通道结合微创血肿穿刺引流术(MIPD)、神经内镜下血肿清除术(ES)治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效.方法:245例HICH患者,分为单通道组、软-硬通道结合组及ES组.术后随访并收集各项资料如血肿清除率、再出血率、残余血肿量、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症及死亡情况、术后格拉斯哥预后(GOS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel量表(BI)评分及改良Rankin量表(mRS)评分,比较短期疗效及长期疗效.结果:三组患者在血肿清除率、残余血肿量、术中出血量、住院时间、手术时间、并发症发生率等方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05);长期疗效(术后1年)随访结果显示,对于术前格拉斯哥昏迷评定量表(GCS)评分9～14或血肿量30～60 ml的患者,ES组与软-硬通道结合组在各项评分上明显优于单通道组(均P<0.05),Logistic回归模型显示,与术后1年患者生存情况相关的因素包括年龄、术前GCS评分、术前血肿量、是否破入脑室、术后再出血率及肾衰竭(均P<0.05);而与术后1年患者预后情况(GOS≥4分)相关的因素包括手术方式、年龄、术前GCS评分、术前血肿量、是否破入脑室、肺部感染(均P<0.05).结论:单通道、软-硬通道结合MIPD与ES三种手术方式在治疗高血压脑出血方面均安全、有效.其中软-硬通道结合与ES在血肿清除方面更有效,而MIPD与ES比较整体侵袭性较小.对于术前GCS评分9～14分或血肿量30～60 ml的患者,ES组与软-硬通道结合组在患者预后方面均显示出较好的疗效.
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目的:探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)在肺炎支原体(MP)感染患儿中的水平变化及意义。方法:277例呼吸道感染患儿作为观察组,收集同期109例体检健康的患儿作为对照组。根据MP-IgM检测结果将观察组分为肺炎支原体抗体阳性组和肺炎支原体抗体阴性组。比较三组NLR、PLR表达水平,建立Logistic回归模型,制作ROC曲线评估NLR、PLR预测MP感染的价值。结果:①肺炎支原体抗体阳性组NLR、PLR水平明显高于肺炎支原体抗体阴性组及对照组,差异均有统计学意义(均P<
目的:探究利拉鲁肽对脂多糖(LPS)诱导大鼠肺微血管内皮细胞PI3K/Akt信号通路的影响。方法:使用LPS诱导培养成功的大鼠肺微血管内皮细胞为实验对象,将其差速贴壁实施纯化,使用不同浓度的利拉鲁肽(0、1、10、100、1000 nmol/L)对细胞进行干预,MTT法绘制细胞生长曲线,分析不同浓度利拉鲁肽对细胞生长影响;采用Western blot法分别检测正常细胞组、利拉鲁肽(100 nmol/L)及PI3K/Akt通路阻断剂(LY294002)对p-Akt、Akt蛋白表达的影响;采用Brdu荧光标记
目的:探讨扫描式葡萄糖监测(FGM)系统在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用。方法:选取妊娠期糖尿病患者60例,随机分为两组,各30例,观察组采用FGM进行为期14 d的血糖监测,对照组采用指尖血糖监测,每天至少进行4次监测;比较两组患者血糖达标时间、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生情况、葡萄糖目标范围内时间(TIR)及妊娠结局情况。结果:两组孕妇血糖达标时间、FPG、2hPG、低血糖发生情况以及TIR比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而两
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目的:观察双源CT双能扫描对胃癌病灶及淋巴结的动脉期碘浓度及Overlay值,分析其对胃癌组织学分级的鉴别效能。方法:收集行双源CT扫描的胃癌患者资料,根据术后病理分化类型,将患者分为分化良好组和分化不良组。观察两组间实体病灶及转移淋巴结的碘浓度及Overlay值,通过绘制受试者工作曲线(ROC曲线),评价碘浓度及Overlay值对胃癌组织学分级的鉴别价值。结果:分化不良组胃癌病灶及淋巴结动脉期碘浓度、Overlay值均显著高于分化良好组(均P<0.05)。以病灶动脉期碘浓度及Overlay值诊断胃
目的:探索磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和组蛋白去乙酰化酶(HDAC)双靶点抑制剂CUDC-907对急性髓系白血病(AML)细胞体内、体外活性的影响及其作用机制。方法:首先采用Q-PCR法和Annexin V/PI双染色法探索CUDC-907对AML细胞株Kasumi-1和HL-60体外肿瘤细胞增殖、凋亡的影响以及相关蛋白的表达水平,然后采用上述方法探索CUDC-907对AML肿瘤移植免疫缺陷小鼠的骨髓细胞体内生物活性影响。结果:①Kasumi-1和HL-60细胞株的荧光强度、Mcl-1表达量高于正常人骨
目的:探究小檗碱对人卵巢癌上皮细胞HO-8910细胞株体外增殖的影响及机制。方法:CCK8法筛选小檗碱抑制HO-8910细胞株增殖的适宜浓度,细胞周期流式细胞法检测小檗碱对HO-8910细胞株G 1期和S期分布的影响,RT-PCR和Western blot法检测小檗碱对HO-8910细胞株增殖相关蛋白表达的影响。结果:50μmol/L小檗碱显著降低HO-8910细胞株活性,抑制HO-8910细胞株从G 1期进入S期,但对G 2期细胞分布无明显作用,小檗碱抑制HO-8910细胞株β-catenin和Cycl
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目的:探讨正常范围内游离甲状腺素(FT 4)与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法:收集2型糖尿病患者168例,依据颈动脉内膜中层厚度(cIMT)分为CAS组(cIMT≥1.0 mm,n=92例)和非CAS组(cIMT<1.0 mm,n=76例)。记录两组患者一般资料,采用Logistic回归分析各个指标与CAS的关系。结果:CAS组年龄、病程、甘油三酯(TG)、血肌酐、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均大于或高于非CAS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CAS组血清F
目的:探讨自体血液浓缩物用于侧壁开窗式上颌窦底提升术后患者的临床效果。方法:选择上颌后牙区种植修复的患者76例为研究对象,根据随机信封抽签原则把患者分为研究组与对照组各38例。对照组给予侧壁开窗式上颌窦底提升术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予自体血液浓缩物治疗,记录与随访两组的预后情况。结果:研究组术后1个月、3个月的自觉症状评分均低于对照组(均P<0.05);两组术后3个月的骨高度与骨宽度均高于术前1 d(均P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月的牙周愈