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【摘要】 随着社会的不断进步，人们的医学水平也有了显著的提高。而作为医生检验判断的重要参数，准确的血液检验结果有利于医生做出正确判断。然而在实际的血液检验过程中，血液检验却经常受到很多因素的影响，为了消除这些影响和误差，确保临床血液检验结果的准确性，笔者将在下文中简要谈谈降低临床血液检验误差的有效措施。
【关键词】 临床血液检验相关误差有效措施
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0286-01血液检验是现今医生判断患者病情程度的一个有力武器，许多病症往往具有相似的表现症状，从外表很难加以区分，但是通过对于血液检验的结果进行分析就可以确认病症，由此可以看出，血液检验在当代医学中有着重要的应用。然而由于当今医疗技术水平和患者意识的限制，临床血液检验往往受到患者自身因素或者医院设备等因素的限制，这就使得其检验结果产生了较大的偏差，其作为参数的准确性就大打折扣。在这种情况下，采取相关的措施从而有效降低临床血液检验误差就显得十分必要了。
1 影响临床血液检验结果的相关因素
1.1病患自身原因情绪: 由于人们对于临床血液检验的采集等过程都具有一定的认识，因此笔者在这里就不再多花笔墨进行赘述，而是简要谈谈影响临床血液检验结果的相关因素，我们只有弄清楚了这些因素，才能够采取有效的措施降低血液检验的误差。首先是患者自身的原因，如病患在精神紧张或者极度兴奋的状态下进行血液检验，这样就会造成血液检验结果的不准确，因为人在兴奋或者紧张状态时，身体内的肾上腺素分泌会增加、血清胆固醇增高、血儿茶酚胺上升，由此就会造成不小的偏差；而某些血液检验是在患者饮食、餐后及延长空腹时间即饥饿时进行的，此时患者血液的化学成分会由于饮食、饥饿等产生一系列的变化，因而此时测出的结果也是不准确的；另外还有很多这样的例子，比如运动时由于剧烈呼吸与出汗运动消耗病患体内存储 ATP，这会增加血液中代谢产物酒精会引起病患高三酸甘油脂血症，在输液过程中抽血送检的标本会因输入的药物产生较大差异结果，这些都是由于患者的原因造成的检验结果的偏差。
1.2标本采集原因：标本采集的不恰当也会严重影响到临床血液检验误差的结果。下面笔者将举出相关的例子进行说明：首先是采血量的影响，采血量的多少是有一定的标准的，并不是越多越好，若是采血量控制不好，其就会与试管内抗凝剂比例失调从而产生易凝固或血培养阳性率降低；此外采集时间、体位、部位也不是凭主观臆断的，而是由一定的标准的，不同的采集时间、体位、部位会影响血浆浓度，而血浆浓度一旦发生变化，则血液样本的检验结果就会受到相应的波动；最后则是一系列的常见的血液样本采集过程中常见的问题了，即溶血、凝血、脂血等问题。溶血情况的发生常见于医护人员在使用注射器抽取病患血液后没有将针头取下而是直接将所抽取血液快速注入试管中。凝血则发生在血液标本与试管中的抗凝剂无法均匀充分混合的情况。脂血则是由于病患在抽取血液标本前没有注意医护人员所交代的饮食问题造成的。
1.3其他影响因素：这里的其他影响因素包括标本送检原因和标本检验操作过程中的失误导致检验结果偏差的原因，不过由于现在检验人员的专业技术水平越来越高，因此类似问题发生的概率已经越来越少，所以笔者在这里就不再赘述了。
2 降低临床血液检验误差的有效措施
2.1从病患自身原因入手：一方面，医护人员应该尽到自己的职责，拿出自己的专业素质，在进行血液样本采集的过程前，要充分安抚病人的情绪，要用一针见血的语言快速的解决病人紧张焦灼的情绪，要表现的镇定自若，从而给病人一种安全感，使其情绪保持稳定。与此同时，则应该向病人介绍采集血液样本之前应该注意的相关事项，如在采血前不要进食，尽量将采血安排在检验与治疗之前；提醒患者采血前不要进行剧烈的运动，如果进行了运动，那么应等到病患休息 30 分钟后再进行采血；提醒患者采血前不要服用相关的药物；叮嘱病患检验前 1 天不应饮酒等；只有这样才算是尽到了自己医务人员的职责。此外，值得一提的是，医务人员要尽量避免输液采血，急需状态下可在输液肢体的对侧进行采血。而在另一方面，作为病患则应该谨遵医嘱，积极配合医生进行相关的采血工作，只有这样才能采集到具有代表性的血液样本吗，从而能够得出准确的检验结果，也只有这样，才能不浪费血液检验的费用。
2.2从血液样本检验的过程入手：在进行血液标本的采集时，医护人员依据需要检验的项目严格计算采血量，万不可仅仅是主观臆断，否则就可能发生某些危险，并且医护人员要选用适宜的注射器与试管，只有这样，采集工作才能顺利进行；其次，医护人员应该在进行血液样本的采集工作前认真询问病患病情，并且根据不同检验要求严格把握采血时间，否则若是采血时间过短，将采集不到充足的血液，而若是采集时间过长，则可能会对患者造成一定程度上的伤害。与此同时，医护人员应该按照标准化的采血体位进行采血工作，让病患在坐位 5 分钟后进行采血，保障血液相对平稳，只有这样，才能尽量减少采集过程对血液检验结果所造成的误差。最后，医护人员应选取干燥的注射器器与试管采集存放血液标本，尽量通过使用一次性用品在无菌操作下完成血液采集工作，这些关于到医生的职业操守和病患的身体健康，相信每一个有良知的医生都能做到这一点。
3结语
综上所述，现阶段影响我国临床血液检验结果的因素还有很多，诸如病患情绪激动，不遵医嘱在采血前进食、饮酒或者吃药，采集过程中由于医生的专业性不强而导致没有控制好采血量，由于保存不当血液样本被污染，由于操作不当分析结果错误等因素都会造成临床血液检验的误差，了解了这些，我们就可以在此基础上从病患角度和从血液样本检验角度入手采取相应的措施解决问题。
参考文献
[1]李春艳. 血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究 120 份［J］．中国社区医师( 医学专业) ，2013( 9) : 228．
[2] 朱立苇,杨雪梅,徐霄勤,等.Bact/ALERT 3D血液样本细菌检测中假阳性反应的分析[J].中国实验血液学杂志,2008,16(5):1207-1210.
[3] 彭海维,方宗军,杨荣,等.血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响[J].中国全科医学,2010,13(30):3427-3428.
【关键词】 临床血液检验相关误差有效措施
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0286-01血液检验是现今医生判断患者病情程度的一个有力武器，许多病症往往具有相似的表现症状，从外表很难加以区分，但是通过对于血液检验的结果进行分析就可以确认病症，由此可以看出，血液检验在当代医学中有着重要的应用。然而由于当今医疗技术水平和患者意识的限制，临床血液检验往往受到患者自身因素或者医院设备等因素的限制，这就使得其检验结果产生了较大的偏差，其作为参数的准确性就大打折扣。在这种情况下，采取相关的措施从而有效降低临床血液检验误差就显得十分必要了。
1 影响临床血液检验结果的相关因素
1.1病患自身原因情绪: 由于人们对于临床血液检验的采集等过程都具有一定的认识，因此笔者在这里就不再多花笔墨进行赘述，而是简要谈谈影响临床血液检验结果的相关因素，我们只有弄清楚了这些因素，才能够采取有效的措施降低血液检验的误差。首先是患者自身的原因，如病患在精神紧张或者极度兴奋的状态下进行血液检验，这样就会造成血液检验结果的不准确，因为人在兴奋或者紧张状态时，身体内的肾上腺素分泌会增加、血清胆固醇增高、血儿茶酚胺上升，由此就会造成不小的偏差；而某些血液检验是在患者饮食、餐后及延长空腹时间即饥饿时进行的，此时患者血液的化学成分会由于饮食、饥饿等产生一系列的变化，因而此时测出的结果也是不准确的；另外还有很多这样的例子，比如运动时由于剧烈呼吸与出汗运动消耗病患体内存储 ATP，这会增加血液中代谢产物酒精会引起病患高三酸甘油脂血症，在输液过程中抽血送检的标本会因输入的药物产生较大差异结果，这些都是由于患者的原因造成的检验结果的偏差。
1.2标本采集原因：标本采集的不恰当也会严重影响到临床血液检验误差的结果。下面笔者将举出相关的例子进行说明：首先是采血量的影响，采血量的多少是有一定的标准的，并不是越多越好，若是采血量控制不好，其就会与试管内抗凝剂比例失调从而产生易凝固或血培养阳性率降低；此外采集时间、体位、部位也不是凭主观臆断的，而是由一定的标准的，不同的采集时间、体位、部位会影响血浆浓度，而血浆浓度一旦发生变化，则血液样本的检验结果就会受到相应的波动；最后则是一系列的常见的血液样本采集过程中常见的问题了，即溶血、凝血、脂血等问题。溶血情况的发生常见于医护人员在使用注射器抽取病患血液后没有将针头取下而是直接将所抽取血液快速注入试管中。凝血则发生在血液标本与试管中的抗凝剂无法均匀充分混合的情况。脂血则是由于病患在抽取血液标本前没有注意医护人员所交代的饮食问题造成的。
1.3其他影响因素：这里的其他影响因素包括标本送检原因和标本检验操作过程中的失误导致检验结果偏差的原因，不过由于现在检验人员的专业技术水平越来越高，因此类似问题发生的概率已经越来越少，所以笔者在这里就不再赘述了。
2 降低临床血液检验误差的有效措施
2.1从病患自身原因入手：一方面，医护人员应该尽到自己的职责，拿出自己的专业素质，在进行血液样本采集的过程前，要充分安抚病人的情绪，要用一针见血的语言快速的解决病人紧张焦灼的情绪，要表现的镇定自若，从而给病人一种安全感，使其情绪保持稳定。与此同时，则应该向病人介绍采集血液样本之前应该注意的相关事项，如在采血前不要进食，尽量将采血安排在检验与治疗之前；提醒患者采血前不要进行剧烈的运动，如果进行了运动，那么应等到病患休息 30 分钟后再进行采血；提醒患者采血前不要服用相关的药物；叮嘱病患检验前 1 天不应饮酒等；只有这样才算是尽到了自己医务人员的职责。此外，值得一提的是，医务人员要尽量避免输液采血，急需状态下可在输液肢体的对侧进行采血。而在另一方面，作为病患则应该谨遵医嘱，积极配合医生进行相关的采血工作，只有这样才能采集到具有代表性的血液样本吗，从而能够得出准确的检验结果，也只有这样，才能不浪费血液检验的费用。
2.2从血液样本检验的过程入手：在进行血液标本的采集时，医护人员依据需要检验的项目严格计算采血量，万不可仅仅是主观臆断，否则就可能发生某些危险，并且医护人员要选用适宜的注射器与试管，只有这样，采集工作才能顺利进行；其次，医护人员应该在进行血液样本的采集工作前认真询问病患病情，并且根据不同检验要求严格把握采血时间，否则若是采血时间过短，将采集不到充足的血液，而若是采集时间过长，则可能会对患者造成一定程度上的伤害。与此同时，医护人员应该按照标准化的采血体位进行采血工作，让病患在坐位 5 分钟后进行采血，保障血液相对平稳，只有这样，才能尽量减少采集过程对血液检验结果所造成的误差。最后，医护人员应选取干燥的注射器器与试管采集存放血液标本，尽量通过使用一次性用品在无菌操作下完成血液采集工作，这些关于到医生的职业操守和病患的身体健康，相信每一个有良知的医生都能做到这一点。
3结语
综上所述，现阶段影响我国临床血液检验结果的因素还有很多，诸如病患情绪激动，不遵医嘱在采血前进食、饮酒或者吃药，采集过程中由于医生的专业性不强而导致没有控制好采血量，由于保存不当血液样本被污染，由于操作不当分析结果错误等因素都会造成临床血液检验的误差，了解了这些，我们就可以在此基础上从病患角度和从血液样本检验角度入手采取相应的措施解决问题。
参考文献
[1]李春艳. 血液检验标本误差的原因分析及预防策略探究 120 份［J］．中国社区医师( 医学专业) ，2013( 9) : 228．
[2] 朱立苇,杨雪梅,徐霄勤,等.Bact/ALERT 3D血液样本细菌检测中假阳性反应的分析[J].中国实验血液学杂志,2008,16(5):1207-1210.
[3] 彭海维,方宗军,杨荣,等.血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响[J].中国全科医学,2010,13(30):3427-3428.