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目的根据我院送检标本超光谱β—内酰胺酶菌株的耐药分析,指导临床用药。方法用NCCLLS推荐的确证实验对临床分离的198例革兰氏阴性杆菌进行ESBLs鉴定,抗生素敏感测定采用K-B琼脂扩散法。结果共检出产超光谱β—内酰胺酶菌株42株,检出率21.4%,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌的ESBLs检出率分别为20.6%、23.7%及16.7%。检出菌对青霉素均耐药。多数对头孢三代抗生素耐药率>80%,对磺胺类、喹诺酮类的耐药率也在60%以上。而氨基糖甙类对产ESBLs菌有较好的抗菌作用。亚胺培南对所有菌表现出较强抗菌作用。结论第三代头孢菌素和亚胺培南的大量应用是产生ESBLs菌的主要原因。亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素是产ESBLs菌株临床治疗有效的药物。