目的分析初诊肺结核患者留取痰标本的质量对于细菌学检查结果的影响,为临床诊断及指导留取高质量痰标本提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2016年1月至2017年12月就诊于北京结核病控制研究所的564例初诊肺结核患者的痰标本进行抗酸杆菌涂片镜检和分枝杆菌培养检查(包括固体培养和液体培养),不同性状痰标本的阳性率、阳性分级情况及不同培养方法的阳性率均采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果每例初诊肺结核患者留取3份痰标本进行抗酸杆菌涂片检查,并选取2份性状较好的痰标本同时进行分枝杆菌培养检查,564例患者共留取痰标本1692份,标本合格率67.3%(1138/1692);确诊242例,占42.9%(242/564);3份留取的痰标本均合格者311例,占55.1%(311/564)。涂片、固体培养、液体培养检测在合格痰标本中的阳性率分别为21.1%(240/1138)、37.4%(258/690)和68.0%(68/100);在不合格痰标本中的阳性率分别为3.4%(19/554)、16.2%(49/302)和27.8%(10/36);在合格与不合格痰标本中各类检测技术阳性率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为89.64、44.04、17.51,P值均<0.001)。结论初诊肺结核患者痰标本合格率较低,合格痰标本的分枝杆菌检出率明显高于不合格痰标本,故重视并提高留取痰标本的质量显得十分重要。