用AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的X线及CT评价

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目的用X线及CT影像,从形态学角度分析AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床意义.方法用脊柱后路AF系统,在不处理脊柱后柱的情况下单纯行复位内固定术治疗胸腰椎不稳定性爆裂型骨折32例,手术之后在X线平片及CT扫描影像上,测量受损脊柱的中柱和椎管正中前后径,来评价其相互关系和改善率.结果受损椎体中柱高度从术前的平均66.1%恢复到95.5%,改善率平均为29.4%,受损椎管前后径从术前的平均58.5%恢复到88.5%,改善率为30.0%.椎体中柱高度的改善率越高椎管前后径长度的改善率就越高.随访2个月~5年,术前有神经功能损伤的8例,全部恢复正常.结论根据X线及CT影像学分析,椎管前后径的改善率与椎体中柱高度的改善率成正相关,为爆裂型骨折不应首先考虑前路及后路减压提供了理论根据.对脊柱爆裂型骨折不伴有完全瘫痪的病例AF技术应作为首选.
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