目的　观察去甲长春花碱 （NVB）、异环磷酰胺 （IFO ）和大剂量顺铂 （DDP ）联合动、静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法　 46例NSCLC随机分为供瘤动脉给药组 （A组 ）和静脉给药组 （B组 ）。A组 :2 6例 ,NVB 30mg/m2 ,DDP 80mg/m2 ,供瘤支气管动脉灌注 ,第 1天 ;B组 :2 0例 ,NVB 30mg/m2 ,DDP 80mg/m2 ,静脉点滴 ,第 1天。 2组均用IFO 2 .0 g ,静脉点滴 ,连用 3天。 2 8天为 1个周期 ,至少治疗 2个周期。 结果　CR 0例 ,PR 32例 ,总有效率 6 9.6 %。A组有效率为 73 .1% （19/2 6 ） ,B组有效率为 6 5 .0 % （13/2 0 ）。毒副作用主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率达 10 0 .0 % ,其中Ⅲ度、Ⅳ度发生率为 6 3 .0 % ,A组为 5 7.7% （15 /2 6 ） ,B组为 70 .0 % （14 /2 0 ）。静脉注射局部毒性发生率为 35 .0 % （7/2 0 ）。结论　NVB、IFO和DDP联合治疗晚期NSCLC的有效率高 ,供瘤支气管动脉给药优于静脉给药 ,毒性可耐受。