【摘 要】
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背景与目的:通过组织芯片(tissue microarry,T M A)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术检测人类表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,He
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科,上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
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背景与目的:通过组织芯片(tissue microarry,T M A)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)技术检测人类表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)在胃癌(gastric carcinoma,GC)中的表达,研究胃癌中Her-2表达的临床意义,为胃癌靶向治疗奠定理论基础。方法:构建包含198例胃癌组织和89例正常胃黏膜的组织芯片,应用免疫组化方法检测胃癌中Her-2蛋白的表达。分析Her-2表达与临床病理参数之间的相关性及其对预后的影响。结果:198例胃癌中男性147例,女性51例,男女比例为2.9∶1。患者年龄31～85岁,中位年龄66.5岁。按照Lauren’s分型分为肠型169例,弥漫型29例。组织芯片免疫组化结果显示198例胃癌细胞中Her-2总表达率为32.8%,而正常胃黏膜无表达。Her-2表达与肿瘤大小、组织类型、肿瘤侵袭深度和TNM分期有关。肠型胃癌的表达率(36.7%)明显高于弥漫型胃癌(10.4%,P=0.005)。Her-2蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤部位及预后无关。结论:胃癌中Her-2蛋白的表达率为32%,其表达与胃癌的某些生物学行为有关。肠型胃癌Her-2蛋白表达率明显高于弥漫型胃癌。因此,肠型胃癌患者可能为曲妥珠单抗靶向治疗的主要群体,并有可能从辅助靶向治疗中获益。
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