髋臼前柱钢板内固定的解剖学研究

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目的 研究髋臼前柱钢板内固定技术中螺钉的最佳进钉点、方向和长度,预防发生螺钉穿入关节内的严重并发症.方法 取成年男性半骨盆标本20个,分别测量髋臼前、后缘到髂前下棘、髂耻隆起和耻骨结节的距离,确定和制作髋臼前柱系列断面,分别测量各断面上各进钉点的安全进钉角度,将测量数据输入到SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 髋臼前缘到髂前下棘、髂耻隆起和耻骨结节的距离分别为(25.4±1.4) mm,(11.8±0.7) mm和(37.4±1.5) mm,后缘到髂前下棘和髂耻隆起的距离分别为(15.5±0.9) mm和(29.1±1.6) mm.在各断面距离骨盆界线0.5 cm点、1.0 cm点和1.5 cm点上螺钉的安全进钉角度的最大值分别为(8.2±2.2)°、(14.9±3.4)°和(26.1±4.5)°.结论 在前柱髋臼区使用钢板内固定时,可以采用3种方法避免螺钉穿入关节内.第一种方法是使用短螺钉,螺钉方向随意;第二种方法是使用长螺钉紧贴骨盆界线进钉,方向平行于四方区;第三种方法为根据不同的进钉点选择不同的进钉角度和长度。

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