火棉胶样婴儿并双足趾畸形1例

来源 :中国当代儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenjin62
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患儿,男,生后7 h因全身皮肤干燥发红而入院,患儿系第3胎,胎龄39周顺产,羊水胎盘无异常,母亲孕期无疾病及服药史。入院时,患儿全身皮肤干燥、发红、发亮,整个躯体似覆一层火棉胶样包膜,皮肤无弹性,且广泛裂开,以腹股沟区等皱褶处更为明显,裂开处露出淡红色新皮肤,心、肺、腹未发现异常,四肢关节伸展受限,双足除第一拇趾外余四趾极短小约0.5 cm长,右足第3,4趾呈并趾畸形。(图1,2,见插页 Ⅰ)。查WBC 10.8×109/L。入院后裸体暴露于温箱中,皮肤外用红霉素软膏,接触患儿前严格洗手,辅以抗生素,补充维生素A和热卡等治疗,3 d后裂开之表皮薄膜大片剥脱,皮肤呈广泛弥漫性潮红,上有灰褐色多角形大片鳞屑,中央固着,边缘游离,口周皮肤轻度皲裂,住院11 d后患儿全身鳞屑基本脱落,露出淡红色皮肤,精神反应好、吃奶正常,皮肤病理检查为表皮过度角化、皮脂腺消失、血细菌培养阴性、染色体核型分析无异常。
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