侯氏黑散方加减对短暂性脑缺血发作患者血管内皮功能、血清MMP-9、Lp-PLA2水平的影响研究

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目的:观察候氏黑散方加减对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平的影响.方法:采用随机数表法将本院于2018年7月~2019年12月收治的104例TIA患者分为对照组与治疗组,各52例.对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以候氏黑散方加减治疗,两组均治疗4周.对比两组治疗前后中医主症积分情况,并对血管内皮功能、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平以及凝血功能等指标进行检测,并对疗效进行评价.结果:两组的临床有效率分别为92.31%和80.77%,治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组的阵发性偏身麻木、发作性眩晕、短暂性偏身瘫软、一过性视物昏瞀等中医主症积分均低于对照组(P<0.05).两组治疗后的一氧化氮(NO)水平较治疗前提高,内皮素-1 (ET-1)、人血栓素B2 (TXB2)和血管性血友病因子(vFW)水平较治疗前下降(P<0.05),且治疗组变化幅度大于对照组(P<0.05).治疗组治疗后的MMP-9、血管紧张素-(Ang-Ⅱ)以及Lp-PLA2水平均低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组的红细胞积压(HCT)、红细胞沉降率(ESR)及血小板聚集率(PAR)均低于对照组,凝血酶原时间(PT)高于对照组(P<0.05).结论:候氏黑散方加减治疗短暂性脑缺血发作,可明显缓解患者主要症状,下调MMP-9、Lp-PLA2水平,改善血管内皮、凝血功能.
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