右心房血管瘤1例

来源 :中国临床医学影像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaoml0000
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病例 女,47岁,因“右乳腺癌改良根治术”后8月余,来我院定期全面复查.既往病史无明显异常.查体:体温36.3℃,脉搏69次/min,呼吸20次/min,血压109/64 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa).心电图:窦性心动过缓.经胸超声心动图:右心房顶处探及中等异常回声团块附着,大小约24 mm×16 mm,基底较宽,边缘规整,无动度,其内未探及明显血供,血流动力学未见明显异常(图1).CDFI:三尖瓣少量返流,二尖瓣微量返流.心功能正常.三维超声心动图:右房顶及房间隔处探及大小为23 mm×20 mm占位(图2).心脏超声造影:造影剂SonoVue经外周静脉注射后,于右房顶紧邻房间隔探及占位,大小约27 mm×20 mm,基底较宽,边界尚清晰,内部造影剂呈较均匀的中等灌注,局部无灌注,范围约7 mm×6 mm,结果提示右心房中等血供占位(图3).心脏磁共振(CMR):右心房房间隔见等T1等T2异常信号影,边界尚清,边缘尚规整,大小约12.6 mm×10.1 mm,增强后基底部见轻度强化(图4).考虑右心房房间隔占位伴边缘血栓形成.经过充分的术前准备,决定在全身麻醉下行心房肿物切除,通过胸骨正中切口打开胸腔.
其他文献
目的:研究18F-PSMA与18F-FDG双核素PET/MR显像在前列腺癌术前评估中的临床价值.方法:纳入2019年6月—2021年8月于上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科同期接受18F-PSMA及18F-FDG PET/MR检查的33例可疑或确诊前列腺癌的患者.记录患者资料进行回顾性研究及相关统计分析.结果:18F-PSMA PET/MR对前列腺癌检出的灵敏度为100%,特异性为71.43%,阳性预测值为92.86%,阴性预测值为100%,诊断准确度为93.94%.18F-FDG与18F-PSMA
目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在腹主动脉瘤(AAA)术前诊断及评估AAA腔内隔绝术(EVAR)后内漏的价值.方法:以2017年1月—2019年1月就诊的116例高度疑似AAA的患者为研究对象,分别进行MSCTA和数字显影血管造影(DSA)检查.以DSA结果为金标准,比较两种方法的诊断结果,并进行术前评估,确诊的患者行EVAR,术后定期进行MSCTA随访,观察是否发生内漏.结果:116例疑似患者经DSA确诊112例,MSCTA检出110例,两者间差异无统计学意义(χ2=0.418,P=0.51
目的:根据临床病理结果探讨低级别与高级别腹膜假性黏液瘤(Pseudomyxoma peritonei,PMP)的超声特点,以提高对该病的认识.方法:分析近20年于我院经穿刺活检证实为PMP的44例患者的超声声像图及超声报告,根据病理类型将其分为高级别PMP组(25例)和低级别PMP组(19例).分别统计患者的腹膜厚度、腹膜回声、腹膜结构、腹膜结节、腹膜血流和腹水量、腹水回声以及“肝边缘扇形压迹”等超声征象,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果:高级别PMP
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度及斑块稳定性的评估价值.方法:选取本院2018年4月—2020年11月收治的120例CHD患者,均行冠状动脉造影(CAG)及MSCTA检查.以CAG检查结果为金标准,计算MSCTA检出冠状动脉狭窄的灵敏度与特异度,比较CAG与MSCTA对冠状动脉狭窄程度分级的评估结果,分析MSCTA检出的稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛患者的斑块性质.结果:120例CHD患者完成了2040个节段的检查.其中CAG检出464个节段狭窄,MSCTA
PET/CT的出现,拓展了核医学在疾病诊断、分期、治疗及疗效评估中的应用范围和深度,其不断的发展,不但缩短了扫描时间,提升了图像质量,同时实现对疾病的精准诊断、分期,从而进一步指导个体化治疗,对临床具有重要的应用价值,已经逐步成为肿瘤及相关疾病不可或缺的治疗前检查方法.本文对近年来PET/CT在设备、药物及肿瘤方面应用的现状及进展做一系统的阐述.
病例 女,34岁,因“停经3年、泌乳2年余”入院.查体:双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 cm,对光反射存在,双眼视力下降,视野缺损.血生化检查:皮质醇(COR)早晨705.57 nmol/L (偏高),余垂体各项激素水平正常.rnCT检查:鞍区类圆形高密度影,境界清楚,邻近脑组织稍受压(图1).
目的:探讨18F-FDG PET/CT在脂膜炎性T细胞淋巴瘤(SPTCL)诊疗中的应用价值.方法:选择2007年8月—2021年6月经病理确诊为SPTCL且治疗前行18F-FDG PET/CT检查的13例患者,回顾性分析其18F-FDG PET/CT影像学表现(病灶的分布、大小、最大标准摄取值(SUVmax)等),分析18F-FDG PET/CT影像学表现与IPI评分等临床信息的关系,并初步探讨18F-FDG PET/CT显像对SPTCL疗效评估的价值.结果:18F-FDG PET/CT影像学表现:皮肤受
目的:比较68Ga-PSMA PET/CT与18F-FDG PET/CT在肾透明细胞癌术前和术后复发及转移中的探测价值.方法:回顾性纳入2018年8月—2020年12月在我院行68Ga-PSMA PET/CT和18F-FDG PET/CT检查的肾透明细胞癌患者15例(初诊9例,术后6例).将患者全身病变按部位分类:原发肿瘤、局部复发、静脉侵犯、肾上腺转移、淋巴结转移、肺转移、骨转移、肌肉转移和其它转移.以病理和随访结果为标准,比较两种PET示踪剂的阳性探测率.并分别在两种PET/CT影像上测量患者不同类别
伴脊髓与脑干受累以及脑白质乳酸升高的脑白质病(Leukoencephalopathy with brain stem and spinal cord in-volvement and lactate elevation,LBSL)是一种罕见病,它是常染色体隐性遗传的脑白质病,最先于2003年报道[2],头颅MRI表现以脑白质区多发的异常信号,并累及胼胝体、脑干及脊髓为主要特征,多数患者伴有头颅磁共振波谱(MRS)乳酸(Lac)峰升高.目前我国报道仅4例,3例为儿童期发病,1例成年发病.现收集我院经染色体检
肌上皮癌(Myoepithelioma carcinoma,MEC)是主要发生于头颈部大小涎腺的罕见恶性肿瘤,以腮腺最为多见,偶见发生于肺部、乳腺、皮肤、胃等[1-3].原发于鼻腔鼻窦者极为罕见,发病年龄约21~67岁[4].本文报道1例新生儿鼻腔鼻窦MEC,并结合文献对其影像学表现进行总结归纳.