【摘 要】
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目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)定量评估肠道克罗恩病(Crohn′sdisease,CD)病变的活动性的价值。材料与方法回顾性分析了51例确诊为CD的患者,患者均在2周时间内进行磁共振小肠成像(magneticresonanceenterography,MRE)、DWI及小肠镜检查。根据CD简化内镜活动性评分(simplifiedendoscopicactivityscoreforCrohn′sdisease,SES-CD)将病变肠段分为缓解组(0~2
【机 构】
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武汉大学人民医院放射科,武汉 430060武汉大学人民医院放射科,武汉 430060武汉大学人民医院放射科,武汉 430060武汉大学人民医院放射科,武汉 430060武汉大学人民医院放射科,武汉 4
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目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)定量评估肠道克罗恩病(Crohn′s disease,CD)病变的活动性的价值。
材料与方法回顾性分析了51例确诊为CD的患者,患者均在2周时间内进行磁共振小肠成像(magnetic resonance enterography,MRE)、DWI及小肠镜检查。根据CD简化内镜活动性评分(simplified endoscopic activity score for Crohn′s disease,SES-CD)将病变肠段分为缓解组(0~2)、轻微活动组(3~6)及中重度活动组(>6)。观察MRE及DWI表现,计算磁共振活动指数(magnetic resonance index of activity,MaRIA)及测量表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。采用Kruskal-Wallis秩和检验比较不同活动组间MaRIA及ADC值的差异性,采用ROC曲线分析MaRIA及ADC值区分不同活动期病变的诊断效能,MaRIA及ADC值与SES-CD的相关性采用Spearman相关分析。
结果共127个肠段纳入研究,缓解组15段,轻微活动组45段,中重度活动组67段,SES-CD评分为1.0~11.0。不同组间MaRIA及ADC值差异均有统计学意义(P均小于0.01)。MaRIA及ADC值与SES-CD的相关性分别为0.793 (P<0.01)和-0.742 (P<0.01)。ROC曲线分析发现,当MaRIA为9.1,ADC值为-1.585×10-3 mm2/s时,区分缓解组与活动组的曲线下面积最大分别为0.962 (P<0.01)及0.957 (P<0.01);当MaRIA为11.1,ADC值为-1.345×10-3 mm2/s时,区分缓解-轻微活动组与中重活动组的曲线下面积最大分别为0.942 (P<0.01)及0.920 (P<0.01)。
结论DWI可定量准确区分CD不同活动期病灶。
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