运动干预改善消化道肿瘤相关症状及预后的meta分析

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目的从循证医学角度评价体育锻炼在改善消化道肿瘤所致相关症状及预后的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、万方数据、中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普数据库,搜集自建库至2018-11月有关消化道肿瘤患者中应用运动干预的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),按纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评估偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇RCTs,共2536例患者,其中体育锻炼组1285例,非体育锻炼组1251例。Meta分析结果显示,与非体育锻炼组相比,体育锻炼组患者在体脂、癌症相关疲劳、癌症相关疼痛、心功能改善、活动耐力及情感-角色适应上均得到明显改善(P均<0.05);体育锻炼组血浆胰岛素水平较非体育锻炼组明显降低(RR=-1.09,95%CI=-2.95~-1.04,P<0.0001)。两组患者在体质量变化上差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动干预可以改善消化道肿瘤相关症状,在一定程度上可能改善肿瘤远期预后。但上述结论尚需更多大样本、高质量研究予以验证。
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