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目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）的临床诊断标准。方法 对８４例ＳＡＥ患者的临床、影像学表现进行跟踪观察。结果 临床以慢性进行性智能减退为主要表现，中晚期呈皮层下痴呆，多伴有高血压，视网膜动脉硬化和局灶性神经系统体征。ＣＴ 与ＭＲＩ示脑室周围白质疏松。结论 对ＳＡＥ的临床诊断应强调存在智能障碍，不宜过分强调痴呆，不宜过分强调痴呆。并提出ＳＡＥ的诊断应该是动态的，对不典型病例应进行跟踪观察。