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目的
评估颅内动脉瘤体积、部位、是否破裂、辅助工具和填塞率的关系,进一步探讨填塞率对动脉瘤栓塞后复发的影响。
方法搜集自2009年12月至2011年11月之间的在华山医院神经外科行血管内栓塞治疗且得到随访的199例患者,共计221个颅内动脉瘤。将动脉瘤按照体积大小分为四组:<65 mm3组(Ⅰ组),65~523 mm3组(Ⅱ组),524~1 726 mm3组(Ⅲ组),>1 726 mm3组(Ⅳ组)。所有患者根据随访时的影像学检查分为复发或者未复发。
结果不同体积组的颅内动脉瘤的填塞率差异有统计学意义(P<0.05)。破裂动脉瘤的填塞率低于未破裂动脉瘤填塞率,结果差异有统计学意义(20.7% VS 24.5%,P=0.029)。在Ⅰ组动脉瘤中,填塞率大于19%的动脉瘤未出现复发;在Ⅱ组动脉瘤中,填塞率大于24%的动脉瘤未出现复发。在Ⅲ组和Ⅳ组动脉瘤中,复发与未复发动脉瘤之间的填塞率差异无统计学意义。
结论动脉瘤体积和破裂状态可以影响动脉瘤的填塞率,而一定高的填塞率可以减少动脉瘤栓塞后复发的可能。