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【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
摘要：目的：探讨药师对临床不合理用药的药学干预分析。方法：选取2013年3月～2015年5月期间来我院急诊接受治疗的患者为研究对象，分析其中的不合理用药现象，以及药师对其的干预。结果：对2013年3月～2014年3月，患者的不合理用药情况进行分析，不合理用药率为11.46%。2014年4月开始，采取药师药学干预措施，在2014年5月～2015年5月，不合理用药率为4.48%，得到了有效降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在药师对不合理用药进行药学干预之后，医院急诊的不合理用药率得到了有效降低，具有临床应用意义。
关键词：药师；临床不合理用药；药学干预
我国的医疗管理中的存在诸多的不合理现象，其中不合理用药占一个比较大的比例。我院医师对临床不合理用药的药学干预取得了良好的临床效果，现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2013年3月～2015年5月，来我院急诊接受治疗的患者为研究对象，对其中的不合理用药的干预资料进行回顾分析。
1.2判定方法
针对临床不合理用药的判定方法具体是：药师审核临床药师的医嘱时，必须要以药物合理使用的资料为依据，对药品说明书进行详细了解，并将临床中的不合理用药情况进行收集整理。与资深药师进行深入细致的讨论，只有两者同时确定为不合理用药时，才将此资料并入到统计的范围中。对不合理用药病例分类汇总，主要分为以下几种不合理用药：重复用药、配伍禁忌、选药不科学性、药物的相生相克、药物的未定量使用、抗生素用法错误、诊断用语不规范、抗生素指征不充分、正文内容不完整、前记内容不完整等。
1.3统计学方法
对上述两组患者的资料记录数据，分类整理，运用统计学软件SPSS17.0对F分析处理数据，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
对2013年3月～2014年3月，来我院急诊治疗患者的用药情况进行统计分析，用药案例共2783例，其中不合理用药案例共319例，不合理用药率达到11.46%（319/2783），2014年4月开始，采取药师药学干预措施，在2014年5月～2015年5月，收集案例共3215例，其中不合理用药案例共144例，不合理用药率为4.48%（144/3215），得到了有效降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。在药师对不合理用药进行药学干预之后，不合理用药率得到了有效降低，具有临床应用意义。
3讨论
出现不合理应用的情况原因主要有两个方面，一个是医师方面，主要表现为：（1）用药安排没有按照患者的实际情况，用药上出现不合理现象；（2）医师具有固定的用药习惯，对抗生素进行过量使用，出现用药上的差错；（3）用药剂量上运用不合理，忽略了药物之间的相互作用；（4）专业素养比较低，没有足够的知识储备，无法判断患者的病状[1-2]。另一个原因归结在患者自身上，主要是由于患者对医师的不信任造成的，在用药中不遵医嘱，擅自停药或者换药[3-4]。患者在用药知识上，存在缺少情况，受到家庭经济条件等的影响，过度相信药物价格，盲目选择一些高价格的药物，出现了不良症状[5]。药品在治疗疾病的同时，会对人体产生一些毒副作用，这就是药品不良反应现象。用药剂量过大尤其是长期大剂量用药，会加大毒性反应的几率，危害用药者，是导致药物性肝肾损害的罪魁祸首，并可对中枢神经、消化、血液系统造成损害。
药师进行药学干预主要的具体措施是：对患者宣传科学以及合理的用药知识，指导患者药物使用[6-7]。对患者讲解药物的一些禁忌，让患者了解不合理用药的严重后果[8]。医师应该考虑患者如果没有适应症的用药，则应该采用何种联合用药。对患者的用药剂量进行分析，选择合适的用药剂量，医师还应该考虑药物使用是否符合患者的实际情况，在治疗过程中，有没有发生重复用药的情况[9-10]。医院方面增强医师对不合理用药的药学干预，主要可以从培训等方式来实施[11-12]。通过培训，增强医师的责任感，以及专业素养，提高医师对处方质量的审核能力，同时将处方质量纳入到医师水平考核中，提高医师对用药的谨慎，促进其用药水平的提高。
研究结果表明，在实施医师对患者用药不合理现象进行药学干预之后，不合理用药率得到了有效降低，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]谭森，易多奇.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].求医问药（下半月），2012，02：259-260.
[2]唐晓红.基层医院临床药师对临床不合理用药的干预分析[J].中国当代医药，2014，06：137-138.
[3]王尧，潘永辉.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中外医疗，2014，01：96+98.
[4]陈岩，张良，陈淼.探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预[J].中国实用医药，2014，30：180-181.
[5]刘海燕，齐增艳.临床药师对临床不合理用药的药学干预作用分析[J].当代医药论丛，2014，15：147-148.
[6]何兆红.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国医药指南，2014，29：96-97.
[7]黄荣海，刘小芹.药学干预对临床不合理用药医嘱的效果分析[J].中国现代药物应用，2015，02：10-12.
[8]温保堂.临床药师对临床不合理用药的药学干预探讨[J].临床医药文献电子杂志，2014，07：1119+1121.
[9]柯秋林.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国药物经济学，2015，02：27-29.
[10]吴建国.探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用[J].北方药学，2013，03：119+42.
[11]王燕.临床药师以用药教育为核心的药学干预对癌痛及化疗的影响[D].南方医科大学，2013.
[12]孔文珺.临床药师干预围手术期预防性抗菌药物使用以进一步促进合理用药的研究[D].南京医科大学，2014.
摘要：目的：探讨药师对临床不合理用药的药学干预分析。方法：选取2013年3月～2015年5月期间来我院急诊接受治疗的患者为研究对象，分析其中的不合理用药现象，以及药师对其的干预。结果：对2013年3月～2014年3月，患者的不合理用药情况进行分析，不合理用药率为11.46%。2014年4月开始，采取药师药学干预措施，在2014年5月～2015年5月，不合理用药率为4.48%，得到了有效降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在药师对不合理用药进行药学干预之后，医院急诊的不合理用药率得到了有效降低，具有临床应用意义。
关键词：药师；临床不合理用药；药学干预
我国的医疗管理中的存在诸多的不合理现象，其中不合理用药占一个比较大的比例。我院医师对临床不合理用药的药学干预取得了良好的临床效果，现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2013年3月～2015年5月，来我院急诊接受治疗的患者为研究对象，对其中的不合理用药的干预资料进行回顾分析。
1.2判定方法
针对临床不合理用药的判定方法具体是：药师审核临床药师的医嘱时，必须要以药物合理使用的资料为依据，对药品说明书进行详细了解，并将临床中的不合理用药情况进行收集整理。与资深药师进行深入细致的讨论，只有两者同时确定为不合理用药时，才将此资料并入到统计的范围中。对不合理用药病例分类汇总，主要分为以下几种不合理用药：重复用药、配伍禁忌、选药不科学性、药物的相生相克、药物的未定量使用、抗生素用法错误、诊断用语不规范、抗生素指征不充分、正文内容不完整、前记内容不完整等。
1.3统计学方法
对上述两组患者的资料记录数据，分类整理，运用统计学软件SPSS17.0对F分析处理数据，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
对2013年3月～2014年3月，来我院急诊治疗患者的用药情况进行统计分析，用药案例共2783例，其中不合理用药案例共319例，不合理用药率达到11.46%（319/2783），2014年4月开始，采取药师药学干预措施，在2014年5月～2015年5月，收集案例共3215例，其中不合理用药案例共144例，不合理用药率为4.48%（144/3215），得到了有效降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。在药师对不合理用药进行药学干预之后，不合理用药率得到了有效降低，具有临床应用意义。
3讨论
出现不合理应用的情况原因主要有两个方面，一个是医师方面，主要表现为：（1）用药安排没有按照患者的实际情况，用药上出现不合理现象；（2）医师具有固定的用药习惯，对抗生素进行过量使用，出现用药上的差错；（3）用药剂量上运用不合理，忽略了药物之间的相互作用；（4）专业素养比较低，没有足够的知识储备，无法判断患者的病状[1-2]。另一个原因归结在患者自身上，主要是由于患者对医师的不信任造成的，在用药中不遵医嘱，擅自停药或者换药[3-4]。患者在用药知识上，存在缺少情况，受到家庭经济条件等的影响，过度相信药物价格，盲目选择一些高价格的药物，出现了不良症状[5]。药品在治疗疾病的同时，会对人体产生一些毒副作用，这就是药品不良反应现象。用药剂量过大尤其是长期大剂量用药，会加大毒性反应的几率，危害用药者，是导致药物性肝肾损害的罪魁祸首，并可对中枢神经、消化、血液系统造成损害。
药师进行药学干预主要的具体措施是：对患者宣传科学以及合理的用药知识，指导患者药物使用[6-7]。对患者讲解药物的一些禁忌，让患者了解不合理用药的严重后果[8]。医师应该考虑患者如果没有适应症的用药，则应该采用何种联合用药。对患者的用药剂量进行分析，选择合适的用药剂量，医师还应该考虑药物使用是否符合患者的实际情况，在治疗过程中，有没有发生重复用药的情况[9-10]。医院方面增强医师对不合理用药的药学干预，主要可以从培训等方式来实施[11-12]。通过培训，增强医师的责任感，以及专业素养，提高医师对处方质量的审核能力，同时将处方质量纳入到医师水平考核中，提高医师对用药的谨慎，促进其用药水平的提高。
研究结果表明，在实施医师对患者用药不合理现象进行药学干预之后，不合理用药率得到了有效降低，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]谭森，易多奇.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].求医问药（下半月），2012，02：259-260.
[2]唐晓红.基层医院临床药师对临床不合理用药的干预分析[J].中国当代医药，2014，06：137-138.
[3]王尧，潘永辉.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中外医疗，2014，01：96+98.
[4]陈岩，张良，陈淼.探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预[J].中国实用医药，2014，30：180-181.
[5]刘海燕，齐增艳.临床药师对临床不合理用药的药学干预作用分析[J].当代医药论丛，2014，15：147-148.
[6]何兆红.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国医药指南，2014，29：96-97.
[7]黄荣海，刘小芹.药学干预对临床不合理用药医嘱的效果分析[J].中国现代药物应用，2015，02：10-12.
[8]温保堂.临床药师对临床不合理用药的药学干预探讨[J].临床医药文献电子杂志，2014，07：1119+1121.
[9]柯秋林.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国药物经济学，2015，02：27-29.
[10]吴建国.探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用[J].北方药学，2013，03：119+42.
[11]王燕.临床药师以用药教育为核心的药学干预对癌痛及化疗的影响[D].南方医科大学，2013.
[12]孔文珺.临床药师干预围手术期预防性抗菌药物使用以进一步促进合理用药的研究[D].南京医科大学，2014.