目的探讨陈旧性心肌梗死患者侧支循环对冠状动脉病变程度、左心室功能及Qr离散度及其内在关系的影响.方法 56例陈旧性心肌梗死患者,冠状动脉造影主要分支狭窄≥70%血管作Leaman计分,左心室造影检测左心室射血分数,左心室壁运动作Cortina记分,研究侧支循环对Leaman记分与左心室射血分数、Cortina记分及QT离散度及其相互关系的影响.结果全组Leaman冠状动脉计分与左心室射血分数及Corrina左心室壁运动记分无相关,与QT离散度呈弱正相关;而无侧支循环建立的亚组,keaman冠状动脉计分与左心室射血分数呈负相关(r:-0.59,P<0.01),与Corti-na左心室壁运动计分呈显著正相关(r=о.77,P<0.01),与QT离散度呈正相关(r=0.53,P<о.05),Cortina左心室壁运动计分与QT离散度呈正相关(r=0.63,P＜0.05).结论陈旧性心肌梗死冠状动脉病变程度与左心室功能及心肌电稳定性之间的关系,一定程度上取决于严重病变的冠状动脉有无侧支循环的建立,侧支循环对陈旧性心肌梗死的左心室功能有保护作用并可以减小心室肌复极的不均一性及电不稳定性.