【摘 要】
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目的:探讨多裂肌萎缩与颈后路单开门术后轴性症状发生的相关性。方法:回顾性分析2017年12月至2019年12月期间我院收治的42例，多节段颈椎管狭窄症或（和）颈椎后纵韧带骨化症，行改良式C3-C6单开门椎管成形术患者的临床资料。所有患者行颈椎MRI检查，使用医星PACS（成都，中国）软件分析，测量患者术前C4、C5、C6 MRI T2像两侧多裂肌横截面积CSA（cross-sectional ar
【基金项目】
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江西省卫生计生委科技计划项目“颈椎后路术后颈后肌肉容积变化与轴性症状的相关性临床研究”（编号：20197491）；
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目的:探讨多裂肌萎缩与颈后路单开门术后轴性症状发生的相关性。方法:回顾性分析2017年12月至2019年12月期间我院收治的42例，多节段颈椎管狭窄症或（和）颈椎后纵韧带骨化症，行改良式C3-C6单开门椎管成形术患者的临床资料。所有患者行颈椎MRI检查，使用医星PACS（成都，中国）软件分析，测量患者术前C4、C5、C6 MRI T2像两侧多裂肌横截面积CSA（cross-sectional area）,以及末次随访后C4、C5、C6多裂肌横截面积之和FCSA（fat-free cross-sectional area）,并计算FCSA/CSA比值的均值评估多裂肌萎缩程度，分析多裂肌萎缩与术后轴性症状发生的相关性。结果:共纳入42位患者，6例出现轴性症状。患者年龄（平均77.17岁）、术前VAS（visual analogue scale）评分（4.17分）明显大于无轴性症状组患者的年龄（平均50.67岁）和术前VAS评分（3.14分）,且在轴性症状组中患者FCSA/CSA比值显著低于术后无症状组，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步二元Logistic回归分析显示，年龄和患者裂肌萎缩程度为轴性症状发生的危险因素，且年龄每增加1岁，术后轴性症状发生的风险提高16%;FCAS/CAS每上升1%,术后轴性症状发生的风险下降19.4%。结论:患者多裂肌逐步萎缩的过程与术后轴性症状的发生显著负相关，高龄患者术后更容易出现轴向症状。
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