林可霉素类药物是由链霉菌产生的林可酰胺类抗生素。它是一种强效、窄谱的抑菌性抗生素。林可霉素类药物主要包括林可霉素和氯林可霉素(克林霉素)。其中氯林可霉素的功效要强于林可霉素。另外，近几年出现的林可霉素的新品种克林美(克林霉素磷酸酯)的脂溶性、吸收率和渗透性都明显提高，在临床上正被广泛地应用。目前，临床上普遍存在着滥用抗生素的现象。因此，笔者在这里介绍一下如何合理地使用林可霉素类药物。
　　林可霉素类药物因属于窄谱类抗生素，其针对性强，抗菌效果好。林可霉素类药物的化学结构近似于大环内酯类(红霉素等)药物，主要对革兰氏阳性菌、葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌有较强的抑制作用。林可霉素类药物最大的特点是能渗透到人体的骨组织和胆汁中，使骨髓中的药物浓度与血液中的药物浓度基本相同，使胆汁中的药物浓度比血液中的药物浓度高3～5倍。因此，临床上常将林可霉素类药物作为治疗急、慢性骨髓炎和肝脓肿的首选药物。另外，林可霉素类药物还可用于治疗腹膜炎、盆腔感染和吸入性肺炎等疾病。
　　林可霉素的常规用法用量为：①口服：成人每日用药1—2克，分3～4次服用；儿童每日每千克体重用药30～50毫克，分3～4次服用。②肌注：成人每日用药1.2—1.8克，分2—3次注射；儿童每日每千克体重用药10—20毫克，分2—3次注射。③静滴：成人每次用药0.6克，并需将其溶于100～200毫升0.9％的氯化钠注射液内，滴注1～2个小时，每8—12小时滴注1次。
　　在临床上，人们常将林可霉素与氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、丁胺卡那等)联用，可产生协同或累加的作用。可用此方法治疗较为复杂的多种感染——尤其是呼吸道的反复感染，其治疗成本低又能获得良好的疗效。
　　需要注意的是，林可霉素类药物不宜与青霉素、头孢菌素、大环内酯类(红霉素、麦迪霉素等)抗生素联用。林可霉素类药物属于快效抑菌剂，而青霉素与头孢菌素类抗生素为快效杀菌剂，若两者合用，可产生拮抗作用。大环内酯类抗生素与林可霉素类药物对细菌的作用点相近，且大环内酯类抗生素与50S亚基的结合较稳固，可干扰或破坏林可霉素类药物与其结合，会使其疗效降低。
　　林可霉素类药物的副作用较少，一般在使用中不需要做皮肤过敏试验。只有极少数患者在使用该药后可出现轻度的皮疹、瘙痒、红斑、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振和腹泻等不良反应，严重者可出现伪膜性肠炎。若出现此种不良反应，患者应立即停药，必要时可使用万古霉素进行治疗。