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大部分高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者会接受经尿道膀胱肿瘤电切术,然后辅以卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin,BCG)膀胱灌注治疗.但不可避免地,一部分患者不能接受卡介苗治疗或者卡介苗治疗失败.因此,根治性膀胱切除术成为唯一的选择.近年来免疫治疗、靶向治疗等方法在膀胱肿瘤治疗领域发展迅速.本文总结了目前高危NMIBC的定义、临床特点和治疗方式,回顾目前高危NMIBC患者的治疗进展,包括BCG治疗失败后新型治疗药物的探索等,提出当前治疗高危NMIBC面临的挑战,并对未来诊疗提出对策和展望.