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目的
探讨左氧氟沙星序贯治疗COPD合并下呼吸道感染的临床疗效、安全性和成本-效果。
方法选取COPD合并下呼吸道感染患者162例,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各81例。对照组给予甲磺酸左氧氟沙星注射液250 mL,静脉滴注,2次/d;观察组先给予甲磺酸左氧氟沙星注射液250 mL,静脉滴注,2次/d,3~ 5 d后若病情好转改为口服乳酸左氧氟沙星片0.2 g,2次/d,总疗程10~ 14 d。比较两组的临床疗效、细菌清除率、药物不良反应和成本-效果(C/E)。
结果两组总有效率(93.83%比91.36%)差异无统计学意义(χ2= 0.86,P> 0.05);对照组、观察组菌株清除率分别为93.14%、92.78%,差异无统计学意义(χ2= 0.23,P> 0.05);对照组菌株替换率为5.88%,高于观察组的3.09%(χ2= 3.87,P< 0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为2.47%、7.41%,两组差异有统计学意义(χ2= 4.23,P< 0.05)。对照组、观察组每疗程药物费用分别为820.00元、360.50元,C/E分别为8.98、3.84,差异有统计学意义(χ2= 5.56,P< 0.05)。
结论左氧氟沙星序贯疗法治疗COPD合并下呼吸道感染具有同静脉途径用药相似的临床疗效、菌株清除率,且药物不良反应发生率更低,成本-效果更优。