【摘 要】
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[目的]探讨OsteoMed M3钉板系统在颈椎单开门椎管扩大成形术中应用时在椎板侧拧入5 mm长螺钉的进钉点及损伤脊髓神经及血管的风险.[方法]随机调出无明显颈椎疾患的患者CT资料
【机 构】
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汕头大学医学院附属粤北人民医院骨科,广东韶关,512026;南方医科大学附属珠江医院骨科,广州,510282
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[目的]探讨OsteoMed M3钉板系统在颈椎单开门椎管扩大成形术中应用时在椎板侧拧入5 mm长螺钉的进钉点及损伤脊髓神经及血管的风险.[方法]随机调出无明显颈椎疾患的患者CT资料100份,其中男50份,年龄20～ 86岁,平均51.32岁；女50份,年龄17～ 74岁,平均43.54岁.通过HIS及PACS系统测量CT资料上螺钉进钉点至椎管内的垂直最短距离、距离横突孔的最短距离以及距离神经根通道的最短距离.[结果]男女C3-6侧块内侧缘至侧块中点之间距离横突孔最短距离的95％正常参考值下限及C3～7侧块内侧缘至侧块中点之间距离神经根通道最短距离的95％正常参考值下限均大于在颈椎单开门术中所使用的OsteoMed M3钉板内固定系统中的螺钉长度5mm;而男女C3～7椎板外侧缘与侧块内侧缘交界处至椎管内垂直最短距离的95％正常参考值下限部分小于在颈椎单开门术中所使用的OsteoMed M3钉板内固定系统中的螺钉长度5 mm,尤其对女性.[结论]在颈后路行单开门OsteoMed M3钉板内固定时螺钉固定在侧块内侧缘至侧块中点之间是安全的,螺钉的进钉稍偏向外上方不会损伤血管神经及脊髓.
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