【摘 要】
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目的 比较肱骨干骨折合并桡神经损伤一期桡神经探查与保守治疗的疗效.方法 1995年3月至2005年10月共收治且有完整随访资料的86例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者,男63例,女23例
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目的 比较肱骨干骨折合并桡神经损伤一期桡神经探查与保守治疗的疗效.方法 1995年3月至2005年10月共收治且有完整随访资料的86例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者,男63例,女23例;年龄15～66岁,平均34.0岁.根据对桡神经损伤治疗方法的不同分为两组,其中一期桡神经探查(A组)52例,一期保守治疗(B组)34例,比较两组患者的神经功能恢复时间及恢复率.结果 86例患者术后获6～103个月(平均31.2个月)随访.A组52例中有4例(7.7%)需二次手术;最终50例(96.2%)神经功能完全恢复,1例(1.9%)部分恢复,1例(1.9%)无恢复.B组34例中30例(88.2%)神经功能自发性恢复,4例(11.8%)需二期神经探查;最终33例(97.1%)神经功能完全恢复,1例(2.9%)部分恢复.两组神经功能恢复率比较差异无统计学意义(x2=0.050,P=1.000).A组神经功能开始恢复时间及完全恢复时间平均分别为(5.3±4.1)、(14.7±8.2)周,B组分别为(4.5±3.9)、(11.6±8.7)周,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肱骨干骨折合并桡神经损伤选择保守治疗与一期神经探查具有相当的神经功能恢复率,桡神经损伤不影响肱骨干骨折治疗方式的选择,对闭合性肱骨干骨折合并的桡神经损伤采取保守治疗是一种良好的选择.
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