温胆汤医案四则

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温胆汤为千古名方,临床应用广泛。其由二陈汤化裁而来,经过多次演变[1]。目前临床常用的温胆汤出自《三因极——病证方论》,方药组成:半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓,"治心虚胆怯、触事易惊,或梦寐不详,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安"[2]。纵观全方,寒温并用,升降并行,其功不在"温",而在清化痰湿,调理气机,平胆和胃。
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