早产儿黄疸 问题更严重

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wocaonimababa
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  在亚洲人群中,大约有一半的足月新生儿会出现黄疸,而在早产的宝宝中,这个比例甚至高达80%。
  对于年轻的爸爸妈妈们来说,新生儿黄疸或许不算是陌生的名词。它是指宝宝出生后2天~3天开始,皮肤颜色出现黄染的现象。这是因为新生儿体内的胆红素在血液中堆积,导致肉眼可以观察到的皮肤、巩膜和黏膜变黄。在亚洲人群中,大约有一半的足月新生儿会出现黄疸,而在早产的宝宝中,这个比例甚至高达80%。对于早产的宝宝来说,不仅黄疸的发生率比足月儿高,而且黄疸带来的问题也比足月儿严重许多。
  早产宝宝的黄疸程度重
  通常情况下,正常足月儿生后2天~3天出现黄疸,4天~5天达高峰,血清膽红素浓度最高不超过12.9mg/ L,7天~10天消退。而早产儿比足月儿黄疸出现更早,程度较重,持续时间更长,多需要2周~3周以上才能消退。
  为什么早产儿的黄疸更严重?首先,导致宝宝早产的原因本身也常是造成早产儿黄疸的原因,例如胎儿宫内感染。其次,早产儿的肝脏功能发育尚不完善,对胆红素的代谢能力相对较差。第三,早产的宝宝常发生新生儿窒息、败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等合并症,这些情况会使黄疸程度加剧。
  生理性黄疸VS.病理性黄疸
  黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸两类。生理性黄疸一般在3天后开始,10天到15天结束,早产儿可能迁延至1个月。如果宝宝在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常,或者是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
  生理性黄疸是正常现象,不需要任何处理,只需要观察宝宝皮肤黄染的变化就可以。病理性黄疸则需要根据黄疸的严重程度来决定是否需要更进一步治疗。
  病理性黄疸可能引发脑病
  病理性黄疸对宝宝的伤害主要是胆红素脑病。当宝宝体内胆红素水平过高,超过一定的上限时,就可能进入脑部,与中枢神经细胞结合后破坏神经。皮肤的黄疸还能消退,但脑神经细胞的损伤却是终生的,永远无法修复。这种损伤可造成智力低下、脑瘫、听力损失等,这些可怕的伤害是永久性的。对于早产儿来说,即使胆红素水平尚未达到传统意义上的病理性黄疸水平,也有形成胆红素脑病的可能。这是因为早产儿出生时胎儿红细胞占血细胞总数的比例比足月儿更高,出生后胎儿红细胞大量破坏产生更多的胆红素,肝脏更加不成熟,肝脏摄取、结合和排泄功能更差,血脑屏障发育较足月儿更不成熟,甚至低水平的胆红素也会透过血脑屏障形成胆红素脑病。正因为胆红素脑病有这么可怕的后果,而早产儿出现胆红素脑病的风险比足月儿更大,所以要及早发现早产儿黄疸并采取积极的措施,阻止黄疸对早产宝宝造成严重伤害。
  如何照顾黄疸早产宝宝
  胆红素是通过宝宝的大小便排出体外的。因此,保证足够的喂养量,促进宝宝排尿和排便,有助于黄疸消退。早产宝宝体温调节中枢发育不完善,对环境温度的适应能力比足月儿差,并且皮肤娇嫩并容易丢失水分。如果早产宝宝居住的环境温度过高、家长给宝宝过多过厚的包被遮盖、居住环境空气过于干燥,都会导致早产宝宝经皮肤丢失不少水分,甚至排尿减少,进而加重黄疸。因此,家长应注意调节适当的环境温度和湿度,注意观察宝宝每天皮肤黄染程度的变化、精神状况、吃奶情况,记录宝宝每天排尿和排便情况。一旦发现患儿出现皮肤黄染程度加重、精神萎靡、吃奶不好甚至拒乳、排尿次数明显减少等情况,就要及时就医治疗。
其他文献
2012年1月1日我国开始试行营业税改征增值税的税制改革,高校科研作为现代服务业的一部分被纳人改革的范围。税制改革给高校财务管理和纳税管理带来重大影响,本文主要从高校科
看到那些充满异常化验箭头的化验单,家长可能当时就蒙了,会问:大夫,孩子的化验怎么都不正常?孩子不会得了白血病吧?  血常规是临床检查中最常见的一种实验室检查方法。经常带孩子看病的家长会注意到,孩子发热或严重咳嗽时,医生经常会让孩子化验血常规。  在国外有过就医经验的人知道,其他国家很少查血常规。这一是由于国外更多开展病原学检测,并依据病原学检测结果指导用药;另一方面,在国外的全科诊所中常不配备化验
期刊
目的:探究社区护理干预对脑卒中患者防跌倒的效果影响.方法:将我社区患者作为主要研究对象,患者均为脑卒中患者.共选取患者100例,患者的选取时间为2017年5月——2018年5月,将
胃脘痛是临床上比较常见的一种疾病,其发病与饮食不节、寒邪克胃、脾胃虚弱以及肝气犯胃等因素有关,尤其是气机升降出入。因此,本文从论治依据、调气为法两个方面探讨了胃脘痛的
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
目的:分析跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响。方法:本次研究选取该院2014年9月至2015年10月期间收治的100例乙肝后肝硬化患者作为研究对象,随机分为对
目的:对河北省脑血管患者纤维蛋白原(Fg)Bβ-148C/T基因多态性进行初步研究.方法:用聚合酶链式反应(PCR),限制性片段长度多态性(RFLP)方法研究河北省77例脑血管病患者Fg B-β
企业财务管理风险是指企业经营总风险在财务管理活动中的集中体现。企业的生产经营活动,受市场制约性比较强,存在一定的不稳定性,财务管理活动存在于企业财务各方面,也容易受到这
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
期刊
目的:分析加速康复外科护理(ERAS)的实施对改善结肠癌病人术后身体状况的效果.方法:选择符合入组标准的90例实施手术的结肠癌患者,病例选择起止时间为2016年1月-2018年10月.