静脉内营养对早产儿生长发育、血液生化及早期神经行为的影响

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目的 探讨静脉内营养对早产儿营养状况、血液生化和早期神经行为发育的影响。方法 观察 3 6例经静脉内营养支持的早产儿的体重变化、血电解质、血糖、肝功能、肾功能、血脂水平和胎龄矫正至 40周时的新生儿行为神经测定 (NBNA)结果 ,并与 3 1例未行静脉内营养支持的早产儿进行对照分析。结果 观察组生理性体重下降时间明显短于对照组 ,体重日增长量明显高于对照组 ,体重达到出院标准的时间明显短于对照组 ;对照组钾、钠、氯紊乱及低血糖的发生率高于观察组 ,但观察组高血糖和低血钙的发生率则高于对照组 ;观察组的血清前蛋白、白蛋白和球蛋白水平明显高于对照组 ,两组肝、肾功能及血脂水平无明显异常 ,但观察组直接胆红素和谷氨酰转肽酶的水平明显高于对照组 ;矫正胎龄 40周时NBNA的总评分 <3 5分者在观察组占 13 .9%( 5 3 6) ,在对照组占 48.4%( 15 3 1) ,差异极其显著。结论 静脉内营养能改善早产儿的营养状况 ,促进神经行为的发育 ,但应注意电解质和血糖的变化和尽量避免胆汁淤积的发生
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