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总结上肢静脉障碍致PICC无法进行时的改进措施。对32例上肢静脉障碍致PICC置管困难的患者改行中心静脉置管,具体做法:准确进行静脉评估,正确做好导管的处理与修剪,置管过程中严格无菌操作,并与麻醉医生及超声引导医生密切配合,置管后妥善固定导管。32例一次穿刺成功率及总体成功率均为100%。