大转子疼痛综合征:解剖、病理、鉴别诊断及治疗

来源 :中国组织工程研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llhxdlb
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背景:大转子疼痛综合征指由于股骨大转子周围的组织结构发生损伤或病理改变,从而导致髋关节外侧疼痛的一系列转子周围间隙疾病的总称,虽然非类固醇类抗炎药、皮质类固醇注射和物理治疗对大多数患者有效,但有相当数量的患者仍然存在髋关节疼痛及功能受限.目的:通过对近几年大转子疼痛综合征的解剖、病因、诊断及治疗的相关文献进行归纳总结,为临床认识及治疗大转子疼痛综合征提供依据.方法:通过计算机检索MEDLINE(通过PubMed)和Embase数据库,检索词为“greater trochanteric pain syndrome,anatomy,etiology,diagnosis,imaging,treatment,surgical”.依据纳入标准与排除标准,最终选入相关文献59篇,对其进行归纳总结.结果 与结论:大转子疼痛综合征的病因包括大转子滑囊炎、外展肌腱腱索病(臀中肌和臀小肌撕裂)以及髂胫束摩擦综合征,目前研究表明外展肌腱腱索病是疼痛的主要原因.因此,非类固醇类抗炎药的疗效可能有限;而其他的非手术治疗方法,如家庭锻炼、体外冲击波疗法以及富血小板血浆则显现出更好的疗效,非手术方法是治疗大转子疼痛综合征的主要方法;对于非手术治疗效果不佳的患者,常规切开式或髋关节镜手术治疗已显示出希望.
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目的:脑性瘫痪因其高发病率及高致残率,严重影响儿童身心健康.佩戴踝足矫形器是该病一项重要治疗措施,但关于其改善脑性瘫痪儿童运动功能的效果方面还不十分确切.为此,文章系统评价了踝足矫形器改善脑瘫儿童运动功能的效果.方法:第一作者检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,检索时限从建库至2020-09-09.根据制定的入组标准,纳入有关踝足矫形器治疗脑性瘫痪儿童的随机对照试验.至少2名评价员独立提取数据,使用Cochra
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背景:目前国内外可见大量关于健侧低频重复经颅磁刺激治疗或者患侧高频重复经颅磁刺激治疗均具有提升脑卒中患者上肢运动功能的相关研究,而对下肢运动功能影响的相关研究较少.目的:通过三维步态分析采集步态参数,探讨低频重复经颅磁刺激对偏瘫步态的影响.方法:36例脑卒中偏瘫恢复期患者被随机分为试验组和伪刺激组,每组各18例,均予常规药物及康复治疗,试验组则在常规治疗的基础上采用Magneuro100型经颅磁刺激仪进行低频重复经颅磁刺激,8字形线圈与患者颅骨健侧对应的第一躯体运动皮质区域脑部表面相切,设定刺激频率为1
背景:虽然张力带技术能够刺激皮肤再生修复皮肤缺损,被成功应用于临床取得了满意的效果,但最适宜皮肤再生的张力大小尚无定论.目的:探讨不同张力刺激对皮肤缺损模型大鼠皮肤再生的影响.方法:选用雄性3月龄SD大鼠作为实验动物,通过3D打印的椭圆形皮肤固定装置固定SD大鼠背部皮肤,建立大鼠背部皮肤缺损创面模型,3D打印张力带装置固定在皮肤边缘,绑鞋带原理安装硅胶袢,并通过拉力检测器调整硅胶袢的不同张力参数(0,0.2,1 N).造模术后当天、3 d和7 d观察测量皮肤缺损面积的变化;造模术后7 d取创面边缘皮肤组织
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背景:研究发现,运动可以调节成年海马神经发生,并改善阿尔茨海默症患者的认知功能.然而,运动如何影响成年海马神经发生及改善阿尔茨海默症患者认知功能的机制并不清楚.目的:分析总结运动如何影响成年海马神经发生,以及成年海马神经发生在运动改善阿尔茨海默症中的作用机制.方法:以中文检索词(运动,神经发生,阿尔兹海默病,认知)及英文检索词(exercise,neurogenesis,AHN,Alzheimer\'s disease,aging,cognition)分别检索CNKI、Web of Science数据
背景:自噬对维持细胞稳态和应激敏感性有重要作用,作为细胞清除受损细胞器并实现细胞成分再循环的一种重要方式,在骨代谢中发挥着不可或缺的作用.目的:对自噬对骨髓间充质干细胞、成骨细胞、骨细胞以及破骨细胞的作用机制进行综述,以明确自噬在调节和维持骨组织细胞活性和功能等方面的意义.方法:以关键词“autophagy;bone marrow mesenchymal stem cells;osteoblasts;osteocytes;osteoclasts”计算机检索PubMed数据库与骨细胞自噬相关的研究.结果 与
背景:关节软骨损伤是一种临床上常见的骨科疾病,探索其损伤修复机制有助于改善临床治疗策略.虾青素对关节软骨具有保护作用,但相关分子机制尚不明确.目的:评价虾青素对叔丁基过氧化氢诱导的C28/I2细胞损伤的保护作用,并探讨环状RNA circHP1BP3如何参与该作用.方法:采用叔丁基过氧化氢诱导软骨细胞C28/I2损伤,通过细胞活力、凋亡、炎症反应、氧化应激和胞外基质降解情况评价虾青素对叔丁基过氧化氢诱导C28/I2细胞损伤的保护作用.通过实时荧光定量PCR检测叔丁基过氧化氢和虾青素处理对环状RNA表达的影
背景:髌股关节并发症是全膝关节置换后的常见并发症,置换中股骨假体旋转不良会影响髌股关节的一致性,引起髌股关节接触力及运动学的改变.目的:通过有限元分析方法,研究全膝关节置换中当股骨假体在不同旋转角度放置时屈膝过程中的髌股关节接触压变化.方法:根据志愿者右膝关节的CT、MRI数据,建立自然膝关节的三维模型.模拟全膝关节置换过程,股骨假体参照股骨外科上髁轴线(股骨内侧髁沟与股骨外侧髁最凸起点之间的连线)以3°为增量,从内旋6°至外旋9°安装(外旋3°、6°、9°,旋转0°,内旋3°、6°),而胫骨假体参考Ak