自噬在创面愈合过程中作用的研究进展

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创面愈合是一个复杂的过程,需要依靠修复细胞、炎性细胞、细胞外基质、多种生长因子和细胞因子协同作用来重建受损的组织,且各种因素间相互联系和相互作用,是时间与空间上高度协调的整合过程.自噬是广泛存在于真核细胞中的生命现象,被称为“Ⅱ型程序性细胞死亡”,是生物降解胞内蛋白,完成细胞器转化,保持内环境稳定的重要方式.损伤激活自噬,自噬与血管新生和组织损伤后修复密切相关.自噬在以下方面参与创面愈合过程:在炎症期,自噬具有抗感染和负性调节炎症反应的作用,防止过度炎症反应引起组织损伤;在创面血管新生过程中,局部低氧或缺氧、组织低灌注、营养匮乏等可诱导自噬,自噬发挥抗凋亡和抗氧化应激损伤的作用,促进细胞存活,血管内皮细胞自噬可促进创面血管新生,血管内皮生长因子参与自噬,促进内皮细胞管型形成;在创面再上皮化过程中,自噬能促进角质形成细胞分化,促进上皮各种细胞增殖、迁移;在创面瘢痕改建过程中,成纤维细胞自噬能影响增生性瘢痕形成,自噬通过调控细胞产生转化生长因子-β (TGF-β)和将“异常”细胞外基质排出细胞达到创面瘢痕改建的目的.
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