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目的:探讨内镜下乳头括约肌小切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合不同时长持续时间十二指肠乳头气囊扩张术(Endoscopic papillary balloon dilatation,,EPBD)对胆总管结石患者治疗效果差异.方法:选择2018年1月至2018年12月于我院接受EST联合EPBD治疗的92例胆总管结石患者为研究对象,按照其术中气囊扩张时间的不同将其分为A组(46例,扩张时间20 s)、B组(46例,扩张时间40 s),对比两组患者一次净石率、机械碎石率、操作时间及X线暴露时间,对比两组患者术前及术后肝功能指标,术后12h血淀粉酶,对比两组患者术后胰腺炎、消化道出血、胆道感染、穿孔等并发症的发生率.结果:(1)对比显示两组患者一次净石率、机械碎石率、操作时间、X线暴露时间及12h血淀粉酶对比差异不具有统计学意义(P＞0.05);(2)术前两组患者总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷氨酸转氨酶(Glutamate aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)对比差异不具有统计学意义(P＞0.05),术后两组患者上述指标均较治疗前出现明显的下降,但组间比较无差异(P＞0.05);(3)A组患者术后各类并发症发生率为4.35 ％(2/46),B组患者术后各类并发症发生率为17.39 ％(8/46),两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:EST联合EPBD对胆总管结石具有较好的治疗效果,术中不同气囊扩张时间不会对手术成功率、手术时间等指标造成影响,但长时间扩张存在增加术后出血的风险,建议在能够正常实施手术的情况下尽量控制术中气囊扩张时间.