目的研究食管胃底静脉曲张硬化治疗后曲张静脉变化的规律.方法肝炎后肝硬化、食管胃静脉曲张出血患者行内镜下硬化剂注射治疗后止血并接受连续治疗、完成首期疗程、食管胃静脉曲张消失或减轻至Ⅱ期以下的进入随访,要求随访时间5年.共386例进入随访,随访过程中记录内镜和超声内镜表现,并探讨其演变的规律.结果190例完成了5年随访,失访196例,平均失访时间(31.7±14.7)月.硬化治疗后食管的曲张静脉管腔闭塞,形成白色纤维条索残留于食管壁.随时间延长,食管内静脉逐渐再现,再现有2种方式:一是在食管壁内逐渐出现一些再生的小静脉(362/386,93.8%),二是原曲张血管再通(24/386,6.2%).硬化治疗前无胃静脉曲张的病例中有5.3%出现胃静脉曲张.随访中还见到罕见的十二指肠静脉曲张.超声内镜表现进一步证实了静脉管腔闭塞后再生并逐渐扩张的过程.结论硬化治疗静脉曲张消失后静脉会逐渐再现,要保持硬化治疗的长期效果,必须定期复查并有针对性地给予治疗.