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目的
探讨2014年广州市儿童登革热住院患者的临床特点,提高临床医师对儿童登革热的认识水平。
方法对2014年8至12月广州市妇女儿童医疗中心感染科收治的78例儿童登革热住院患者的临床资料进行回顾性分析。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。
结果78例患儿,年龄27 d~14岁,中位数年龄为5岁,男50例(64.1%),女28例(35.9%)。流行地区有聚集趋势,主要集中在中心城区。主要临床表现为发热(100.00%)、皮疹(82.05%)、肌痛或乏力(28.21%)等,未见腹泻、黄疸、呕血、便血。实验室检查提示白细胞减少(80.77%)和血小板减少(82.05%),凝血功能异常(57.69%),肝功能异常(47.44%)等。66例患儿检出登革病毒核酸阳性,阳性率为89.19%(66/74),见于病程第1~10天;48例患儿检出登革病毒IgM阳性,阳性率为81.36%(48/59),开始出现阳性的最早时间为病程第1天,平均第(5.5±0.8)天。病毒核酸分型主要为登革病毒1型。临床分型为轻症登革热。
结论2014年广州市流行的儿童登革热为登革病毒1型所致。以发热、皮疹、白细胞和血小板减少、凝血障碍、肝功能损害为主要临床特点,无重症及死亡病例,预后良好。