基于唐代至民国时期文献的人参安全剂量研究

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目的

通过唐代至民国时期文献数据分析,了解人参临床安全剂量范围。

方法

选择唐至民国具有权威性的方书与善用人参的代表性医家的代表作,从中筛选人参主要发挥安神功效的方剂,即症状或主治描述中包含失眠和/或多梦类症状的方剂。剔除无明确剂量、用于小儿的方剂。对所纳入的药物名称进行标准化处理。分别计算汤剂、煮散、丸散各剂型方剂中人参剂量的最大值、最小值、不同剂量区间频数以及80%CI,根据上述数据判断人参用于各剂型的安全剂量。

结果

共纳入14部经典著作,分别为唐代《备急千金要方》,宋代《太平惠民和剂局方》《太平圣惠方》和《圣济总录》,金元时期《内外伤辩惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》和《丹溪心法》,明代《景岳全书》和《证治准绳·类方》,清代《临证指南医案》《辨证录》和《石室秘录》,民国时期《医学衷中参西录》,并从中筛选获得85首处方。人参用于汤剂剂型中,每日服用量为3.73~18.65 g;在煮散剂型中,每次用量为0.07~5.16 g。如症状中含有多梦,汤剂剂型每日服用量为7.46~11.19 g,煮散剂型每次用量为1.03~4.45 g;丸散剂中,成人每次用量为0.68~6.54 g,占全方总剂量12%~30%较适宜。

结论

人参用于汤剂时,成人每日用量不宜>18.00 g,剂量为7.00~11.00 g最佳;煮散剂时,成人每次用量不宜>5.00 g,剂量范围1.00~4.00 g最佳;用于丸散剂时,成人每次用量不宜>6.00 g,占全方总剂量12%~30%较适宜。

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