脐静脉注射盐酸纳美芬对全身麻醉下剖宫产新生儿复苏的影响

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目的:研究脐静脉注射盐酸纳美芬对全身麻醉剖宫产新生儿呼吸抑制和新生儿复苏质量的影响 方法:50例全身麻醉行择期剖宮产产妇随机分为纳美芬(Nalmefene)组和纳络酮(Naloxone)组.术前常规禁饮禁食.两组产妇均采用相同静脉麻醉药进行麻醉诱导,七氟醚吸入维持.两组产妇均行子宫下段剖宫产术.在清理呼吸道以及断脐后,两组新生儿分别通过脐静脉注射5μg/ml纳美芬5ml 或50μg/ml纳络酮5ml.两组新生儿按新生儿复苏指南进行复苏.接生助产士分别在新生儿出生时(T0)、出生后5分钟(T1),出生后10分(T2)进行新生儿Apgar评分.记录两组新生儿Apgar评分、窒息例数、气管插管带管时间以及新生儿重症室(NICU)停留时间.结果:1T1时和T2时新生儿Apgar 评分组间比较,Z值分别2.75和2.13(p<0.05),差异有统计学意义.2T1 、T2时新生儿窒息例数组间比较,χ2值是5.88和5.33(p<0.05),差异有统计学意义.3气管插管带管时间和NICU停留时间组间比较,t值是7.38和 6.29(p<0.05),差异有统计学意义.结论:纳美芬能拮抗全身麻醉剖宫产新生儿呼吸抑制,降低新生儿窒息率,减少气管插管,缩短气管插管带管时间和NICU停留时间,促进新生儿产后快速康复,提高新生儿复苏质量.
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