【摘 要】
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目的评价远端血栓保护装置PercuSurge Guardwire在急性心肌梗死(AMI)的高危急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中预防远端血栓栓塞并发症的临床疗效及安全性.方法 92例AMI患者为
【机 构】
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广西心血管病研究所,新加坡国立心脏研究所
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目的评价远端血栓保护装置PercuSurge Guardwire在急性心肌梗死(AMI)的高危急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中预防远端血栓栓塞并发症的临床疗效及安全性.方法 92例AMI患者为研究对象,其中47例在急诊PCI过程中联合应用PercuSurge Guardwire装置(PercuSurge组),平均年龄(61.4±7.1)岁;另45例进行常规无PercuSurge Guardwire保护的急诊PCI(对照组),平均年龄(64.9±8.3)岁.比较两组急诊PCI术后即刻冠状动脉TIMI血流及院内、30天主要心脏不良事件发生率.结果全部病例均成功植入血管支架并放置PercuSurge Guardwire保护装置.平均阻滞球囊直径(4.5±0.5) mm,平均阻滞时间(8.7±5.9)min.PercuSurge组术后TIMI 3级血流率显著高于对照组(95.74与86.67%,P＜0.05),无血流事件发生率显著降低(0%与6.67%,P＜0.05).并发症包括:血管夹层1例(2.13%),远端小血管血栓栓塞1例 (2.13%).随访全部患者,PercuSurge组院内及30天心脏不良事件发生率均显著低于对照组(分别为2.13%与13.33%,2.13%与8.89%,P值均小于0.05).结论联合应用 PercuSurge Guarwire远端保护装置在AMI患者的急诊PCI过程中可安全有效地预防远端血栓栓塞并发症的发生,显著提高术后TIMI 3级血流率,显著降低无血流事件发生率,从而显著降低患者院内及30天主要心脏不良事件发生率.
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