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摘要： 我院从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒性肝炎患者，经用藏药德君倩毛卡次散口服治疗收到了较好的疗效。乙肝病毒是用来判断人体内存在乙肝病毒的多少和传染性程度，是指由乙型病毒性肝炎肝引起的以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。当今医学界有很多抗乙肝病毒的治疗原则，很多治疗有短暂性疗效成果、但预后较差、有些副作用强、使用藏药辩证治疗方法抗各种乙肝病毒的同时，保肝，提高免疫力，此疗法临床使用简便而效果可佳，能够广泛应用于临床患者，有这个理论指导和临床思路，我们从得有乙型病毒性肝炎患者身上检测定量（HBV-DNA）偏高者使用此疗法，治疗后观察患者病毒含量检测无反弹。
关键词：乙型病毒性肝炎 ;德君倩毛;口服藏医药治疗。
分类号：R29
一 引言
乙肝病毒是指由乙型病毒性肝炎引起的以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。当今医学界有很多抗乙肝病毒的治疗方法，具有短暂性疗效、但预后较差、有些副作用很强、使用藏药辩证治疗方法抗各种乙肝病毒的同时，提高机体免疫力，此疗法临床使用简便而效果可佳，能够广泛推广应用于临床，有这个理论指导和临床思路。本法应用临床二十余年，操作简便、安全、经济、无任何毒副作用，且疗效显著，此疗法是西药抗病毒类及其他治疗方法所无可媲美的[1]。
二 资料与方法
1基本资料
我院从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒肝炎患者，患者年龄范围为16-75岁，其中男性患者69例，女性患者39例。诊断标准参照《临床乙型病毒性肝炎病学》病毒性肝炎诊断标准。
2方法
a 藏药德君倩毛卡次散：德君倩毛90粒（粉末）、牛黄1g（粉末）、水柏枝2g（粉末）、熊胆2g（粉末）。
b 德君倩毛药物由水柏枝、骨碎补、卷丝苣苔、白花一鸢尾、唐古特乌头、诃子、蔓菁膏等药物组成。水柏枝：清热解毒、发散透疹。中毒症、黄水病、血热病、瘟病时疫、脏腑毒热、肉食毒、和合毒萝等;骨碎补：解毒，适用于和合毒、肉食毒等各种中毒症;卷丝苣苔：解毒、愈疮。适用于各种中毒症、疮伤、肾病;白花鸢尾：清热止痛、引黄水;唐古特乌头：清热解毒。适用于毒热、胆热、大小肠热、蛇毒;诃子：清热温补。适用于“隆”、“赤巴”、及“培根”症。
以上药物经藏医药学传统的配制方法制成药丸。
c 服用方法：每次1g、每日1次口服，治疗30天再检测1次乙肝病毒定量。其它不用任何治疗（ 除其它合并症外）。
3 疗效观察
疗效判断标准：1显效：乙肝病毒DNA复查结果均降低一半或有明显下降;2好转：乙肝病毒DNA复查结果无明显下降也無上升的;3无效：乙肝病毒DNA复查结果降低或升高者。
三、结果
我院从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒肝炎患者、经用药德君倩毛口服治疗受到了较好的疗效，结果显示：显效91例占84%（其中男性58例，女性33例），好转11例占10%（其中男性7例、女性4例），无效6例占0.5%（其中男性4例、女性2例），年龄最小16岁，最大年龄75，平均45.5岁，其中63例患者接受其它（西药）治疗无效后再来我院治疗占58%。
典型病例患者才某（住院号332715），男，54岁，牧民，发热，疲乏，食欲下降，上腹部不适，肝区疼痛，厌食，恶心，厌油，尿色加深，肝功能检查转氨酶水平升高，舌苔淡，由于工作紧张劳累、身体感觉不舒服，肝区隐痛在当地医院检查发现是乙型病毒性肝炎，于2016年8月5号来我院住院部用藏药接受治疗，早中晚服用德君倩毛卡次散一个疗程后（一个月），肝功能各项指标全部恢复正常，身体不适症状完全消失，感觉精力充沛，根据化验结果和临床结合间段性用药，巩固病情。
四、讨论
1创新点
应用纯藏药制剂进行抗乙肝病毒的同时，护肝、提高机体免疫力等方法，在临床实属技术攻关，使藏医药的疗效通过测试化验，进行临床验证及可靠数据的收集典型案例，从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒性肝炎患者，经用藏药德君倩毛卡次散治疗受到了较好的疗效，是西药抗病毒类及其他治疗方法的一次临床比对、副作用、临床反弹率回访后无一例反弹成功案例。
2存在问题
藏药得君倩毛卡次散治疗乙肝病毒患者的临床应用是西药抗病毒及其他治疗方法是可以相媲美的。达到国内领先水平。但是由于时间较短，临床病例数过较少，对此次的研究及更广范围内的推广带来局限性、地域性、行业性，因此，影响范围较小，但是通过不断的临床积累和实践，相信不久的将来必将在临床上掀起一波藏药治疗乙肝的浪潮。
3 结论
用藏药德君倩毛卡次散治疗乙型病毒性肝炎经过多年的临床应用与观察后发现，藏药德君倩毛卡次散的疗效确实显著，德君倩毛卡次散对西医药物比较更加有优越性和安全性，其疗效优于同类药物，德君倩毛卡次散治疗病毒性肝病记载于藏医经典《四部医典》中，有着1500多年的历史，其最大功效是解毒，用于各种中毒症[2]。
每人次治疗效益达平均419.00元人民币，合计收益5530800.0元人民币，本疗法操作简便、安全、经济、无任何毒副作用[3]。治愈快，无任何后遗症等特点，并且容易吸收药物、降低制作成本，储存方便，患者携带非常方便，此疗法是西药抗病毒药及其他治疗方法可媲美且有效改善了患者的生活质量，认可度高。综上所述藏药德君倩毛卡次散治疗乙型病毒性肝炎效果显著，副作用小，安全性高等特点，除病人的病魔之苦，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]宇妥·元丹贡布.《四部医典》[M].拉萨：西藏人民出版社，1982.
[2]丹增彭措.《晶珠本草》[M].赤峰：内蒙古科学技术出版社，2001.3.
[3]罗藏却佩.藏医药选编【M】.藏文，青海民族出版社，1977，410
青海省藏医院 外治科 青海 西宁 810007
关键词：乙型病毒性肝炎 ;德君倩毛;口服藏医药治疗。
分类号：R29
一 引言
乙肝病毒是指由乙型病毒性肝炎引起的以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种疾病。当今医学界有很多抗乙肝病毒的治疗方法，具有短暂性疗效、但预后较差、有些副作用很强、使用藏药辩证治疗方法抗各种乙肝病毒的同时，提高机体免疫力，此疗法临床使用简便而效果可佳，能够广泛推广应用于临床，有这个理论指导和临床思路。本法应用临床二十余年，操作简便、安全、经济、无任何毒副作用，且疗效显著，此疗法是西药抗病毒类及其他治疗方法所无可媲美的[1]。
二 资料与方法
1基本资料
我院从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒肝炎患者，患者年龄范围为16-75岁，其中男性患者69例，女性患者39例。诊断标准参照《临床乙型病毒性肝炎病学》病毒性肝炎诊断标准。
2方法
a 藏药德君倩毛卡次散：德君倩毛90粒（粉末）、牛黄1g（粉末）、水柏枝2g（粉末）、熊胆2g（粉末）。
b 德君倩毛药物由水柏枝、骨碎补、卷丝苣苔、白花一鸢尾、唐古特乌头、诃子、蔓菁膏等药物组成。水柏枝：清热解毒、发散透疹。中毒症、黄水病、血热病、瘟病时疫、脏腑毒热、肉食毒、和合毒萝等;骨碎补：解毒，适用于和合毒、肉食毒等各种中毒症;卷丝苣苔：解毒、愈疮。适用于各种中毒症、疮伤、肾病;白花鸢尾：清热止痛、引黄水;唐古特乌头：清热解毒。适用于毒热、胆热、大小肠热、蛇毒;诃子：清热温补。适用于“隆”、“赤巴”、及“培根”症。
以上药物经藏医药学传统的配制方法制成药丸。
c 服用方法：每次1g、每日1次口服，治疗30天再检测1次乙肝病毒定量。其它不用任何治疗（ 除其它合并症外）。
3 疗效观察
疗效判断标准：1显效：乙肝病毒DNA复查结果均降低一半或有明显下降;2好转：乙肝病毒DNA复查结果无明显下降也無上升的;3无效：乙肝病毒DNA复查结果降低或升高者。
三、结果
我院从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒肝炎患者、经用药德君倩毛口服治疗受到了较好的疗效，结果显示：显效91例占84%（其中男性58例，女性33例），好转11例占10%（其中男性7例、女性4例），无效6例占0.5%（其中男性4例、女性2例），年龄最小16岁，最大年龄75，平均45.5岁，其中63例患者接受其它（西药）治疗无效后再来我院治疗占58%。
典型病例患者才某（住院号332715），男，54岁，牧民，发热，疲乏，食欲下降，上腹部不适，肝区疼痛，厌食，恶心，厌油，尿色加深，肝功能检查转氨酶水平升高，舌苔淡，由于工作紧张劳累、身体感觉不舒服，肝区隐痛在当地医院检查发现是乙型病毒性肝炎，于2016年8月5号来我院住院部用藏药接受治疗，早中晚服用德君倩毛卡次散一个疗程后（一个月），肝功能各项指标全部恢复正常，身体不适症状完全消失，感觉精力充沛，根据化验结果和临床结合间段性用药，巩固病情。
四、讨论
1创新点
应用纯藏药制剂进行抗乙肝病毒的同时，护肝、提高机体免疫力等方法，在临床实属技术攻关，使藏医药的疗效通过测试化验，进行临床验证及可靠数据的收集典型案例，从2013年至今共收治了108例典型的乙型病毒性肝炎患者，经用藏药德君倩毛卡次散治疗受到了较好的疗效，是西药抗病毒类及其他治疗方法的一次临床比对、副作用、临床反弹率回访后无一例反弹成功案例。
2存在问题
藏药得君倩毛卡次散治疗乙肝病毒患者的临床应用是西药抗病毒及其他治疗方法是可以相媲美的。达到国内领先水平。但是由于时间较短，临床病例数过较少，对此次的研究及更广范围内的推广带来局限性、地域性、行业性，因此，影响范围较小，但是通过不断的临床积累和实践，相信不久的将来必将在临床上掀起一波藏药治疗乙肝的浪潮。
3 结论
用藏药德君倩毛卡次散治疗乙型病毒性肝炎经过多年的临床应用与观察后发现，藏药德君倩毛卡次散的疗效确实显著，德君倩毛卡次散对西医药物比较更加有优越性和安全性，其疗效优于同类药物，德君倩毛卡次散治疗病毒性肝病记载于藏医经典《四部医典》中，有着1500多年的历史，其最大功效是解毒，用于各种中毒症[2]。
每人次治疗效益达平均419.00元人民币，合计收益5530800.0元人民币，本疗法操作简便、安全、经济、无任何毒副作用[3]。治愈快，无任何后遗症等特点，并且容易吸收药物、降低制作成本，储存方便，患者携带非常方便，此疗法是西药抗病毒药及其他治疗方法可媲美且有效改善了患者的生活质量，认可度高。综上所述藏药德君倩毛卡次散治疗乙型病毒性肝炎效果显著，副作用小，安全性高等特点，除病人的病魔之苦，值得在临床上进一步推广应用。
参考文献
[1]宇妥·元丹贡布.《四部医典》[M].拉萨：西藏人民出版社，1982.
[2]丹增彭措.《晶珠本草》[M].赤峰：内蒙古科学技术出版社，2001.3.
[3]罗藏却佩.藏医药选编【M】.藏文，青海民族出版社，1977，410
青海省藏医院 外治科 青海 西宁 810007