摘 要 目的:探讨车祸伤病人的救治与护理。方法:对2007年4月13日石棉县发生的一起中巴车翻车事件进行院外救治的回顾性分析。结果:29例患者,现场死亡6例,安全转运至医院治疗23例,这26例患者在石棉县人民医院和中医院接受治疗后全部治愈出院。
　　关键词 车祸伤病人 急救 护理
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.251
　　资料与方法
　　2007年4月13日早晨6∶30,我科值班护士接到“120”指令,石棉县宰羊乡地段发生一起车祸,受伤人数不详,要求立即前往救治。我科医生、护士、护工、驾驶员接到指令后于6∶32出发,7∶00到达现场。
　　结 果
　　伤亡29例,男13例,女16例;现场呼吸心跳停止者6例,男4例,女2例;23例中男9例,女14例;年龄1～57岁,有骨折者12例,软组织挫伤11例。分别送入石棉县外科住院部21例,中医院外科住院部2例,已全部治愈出院。
　　讨 论
　　院前急救是急诊医学最初和最重要的一环,是医院的前哨。主要在于车祸伤病人初期就要给予及时有效的现场抢救,采取先救命后治病的原则,维持患者的生命,防止患者的再次损伤,减少患者的痛苦,并迅速安全地护送到医院进行进一步救治,为院内急救赢得时间和条件,减少伤者的病死率和致残率。我院为提高急诊、急救抢救能力,特制定了“突发公共卫生事件应急预案”,并不断完善,每年医务科要组织急诊科进行演练2～4次。以提高急診、急救水平。
　　抢救工作的组织管理:实行科主任负责制,护士长及管理助理协助工作。随时准备好急救药品和抢救设备,确保完好。一切抢救药品和设备随时处于应急状态,实行专人管理。当接到“120”指令时,值班人员应立即通知当班医生、护士、驾驶员迅速到位立即出诊救治。如有“突发公共卫生事件”,立即通知科主任、护士长、院总值班,立即启动“突发公共卫生事件应急预案”。
　　抢救人员分工负责制,如抢救组、观察组、登记组、后勤组等。抢救人员分工合作,服从应急领导小组指挥,确保抢救措施准确及时,有条不紊的进行。
　　抢救工作安排,抢救组负责危重病人救治,登记组负责登记每个病人的基本情况,如姓名、性别、年龄、主要症状和抢救经过等。观察组负责病人的治疗、监测生命体征等,后勤组确保物品供应、联络等,满足患者基本生活需要。