易坦静联合喜炎平治疗小儿支气管炎的临床疗效

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  摘要:目的:及早有效地控制呼吸道症状,缩短病程。方法:治疗组呼吸道症状控制时间比对照组明显缩短,总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:易坦静联合喜炎平用于小儿支气管炎的辅助治疗,可迅速控制呼吸道症状,明显缩短治疗时间。
  关键词:小儿支气管炎 易坦静 喜炎平 辅助治疗
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.105
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0101-01
  1 资料与方法
  2011年1月~2012年10月共收治小儿支气管炎患儿100例,均为临床确诊病例,无其他疾病,排除其他呼吸道传染病,随机分为两组,治疗组50例,男30例,女20例,年龄3个月~5岁。对照组50例,男30例,女20例,年龄1~4岁10个月。
  治疗方法:对照组采用常规治疗:①考虑细菌感染者,使用抗生素静脉点滴治疗;②考虑合并病毒感染者,在使用抗生素同时还使用病毒唑针剂10mg/(kg·日);③常规予以小儿清热止咳糖浆。治疗组:在使用抗生素同时使用喜炎平注射液,每日每千克体重5-8mg静滴,加口服易坦静,易坦静为复方制剂,其组分为100ml含盐酸氨溴索150mg,含盐酸克仑特罗0.1mg。口服剂量:未满8个月),每次2.5ml;8个月~1岁,每次5ml;2~3岁,每次7.5ml;4~5岁),每次10ml,每日口服2次。
  2 结果
  经临床观察显示治疗组患儿易坦静联合喜炎平治疗控制呼吸道各种症状治疗效果比较所用时间明显短于对照组(P<0.01)。
  3 讨论
  支气管炎常继发于上呼吸道感染后,以咳嗽为主要症状,初为干咳,以后有痰,婴幼儿全身症状较重,可伴有消化道症状如呕吐、腹泻等,肺部呼吸音粗糙,可闻及干、湿啰音及痰鸣音,在治疗常规上以抗菌、抗病毒为原则,止咳化痰方面的药物很多,有些甚至多种化痰药同时服用,但往往效果不满意,特别婴幼儿支气管炎,咳喘较重,加上婴幼儿期咳嗽反射弱,往往痰液排出不畅,引起呼吸道堵塞,危及生命。
  易坦静是一种复方制剂,盐酸克仑特罗可发挥有效的止咳化痰作用:①持续松弛支气管平滑肌,缓解气道狭窄,可缓解支气管痉挛引起的憋喘症状;②增强纤毛运动,促进痰液排出,减轻堵塞症状;③溶解黏痰,使痰液变稀易于咳出;④对抗过敏物质,减少咳嗽的诱因。盐酸氨溴索作用:①促进纤毛运动,增强痰液清除;②裂解多糖纤维,增加腺体的分泌,降低痰液黏稠度,稀释痰液,利于排痰;③刺激Ⅱ型肺泡细胞,促进肺表面活性物质合成和分泌,保护肺功能。两种成分协同,发挥强效祛痰、镇咳、止喘作用,快速缓解呼吸道症状。
  喜炎平是新一代的纯天然抗感染药物,药理作用系植物穿心莲提取物—穿心莲内酯总酯磺化物,根据临床病原学诊断试验和组织培养灭活实验显示,本品对流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒均有灭活作用。它能促进肾上腺皮质功能,增强机体对病原体感染的应急能力,对抗由甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高,炎性渗出和水肿。同时有研究表明喜炎平还具有镇咳的作用,能舒张气管、支气管平滑肌,缓解平滑肌痉挛,抑制浆液分泌。同时还能增强机体免疫,提高血清备解素水平,增强白细胞和单核巨噬细胞的吞噬能力,提高脾内T、B细胞密度、促进免疫球蛋白形成。观察组喜炎平和易坦静联合的有效率与对照组比较无显著性差异,未发现明显不良反应,缓解了咳嗽,气喘,促进肺部罗音消失等方面疗效显著,值得在临床推广应用。
  参考文献
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