论文部分内容阅读
[摘 要]口服补液盐（ORS） 临床上常用的治疗方法是静脉输入不同质量和一定数是的液体， 即所谓输液疗法。但静脉输液技术性强， 费用高， 应用不当还会发生输液反应和并发症， 如静脉炎、局部组织肿胀与坏死、心肺功能异常等。而口服补液简便， 安全，有效， 药源广， 费用低， 保怜运输方便， 并可避免输液过量引起心力衰竭、肺水肿等并发症。本文分析了口服补液盐在动物园多种动物疾病上的应用。
[关键词]口服补液盐；动物园；动物疾病；应用；
中图分类号：S859.79 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）01-0246-01
我国兽医界一些同志于80 年代初， 首先自动将世界卫生组织推荐的ORS技术引入我国兽医临床动物疾病的防治， 历经数载的系统研究， 先后在犊牛羔羊、猪、雏鸡及部分野生动物的疾病防治上获得成功， 总结出了一套可行的使用方法和适宜的剂量。
一、口服补液盐在动物园多种动物疾病上的应用
1.分析方法。口服补液盐由葡萄糖、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钠组成。由于肠上皮细胞微绒毛膜内存在的一种巨分子载体可同时转运钠和葡萄糖， 当肠腔内这两种物质同时存在时， 这种载体在主动转运葡萄糖的同时， 把钠载入胞浆内， 促进了钠的吸收， 而钠的吸收又可以带动氯等离子和水的被动转运。因此， 口服补液盐有较好的补液效果。治疗反当动物前胃疾病更有独到之处。这是因为瘤胃是休内水的贮库和转运站， 任何影响唾液分泌、瘤胃渗透压和瘤胃蠕动的病理过程， 都能引起反自动物不同程度的水盐代谢失调， 而口服补液能降低瘤胃内容物的渗透压， 有利于瘤胃壁组织对水的吸收， 减轻胃内容物对胃壁的刺激并能保护瘤胃内微生物的正常生长繁殖。在补液盐中适当加入一些药物， 还可促进瘤胃功能的恢复。痢疾的传统治疗方法是抗菌疗法， 但死亡的最终原因不是细菌直接所致，而是由于腹泻而丧失大量水分和电解质， 导致机体水与电解质平衡紊乱， 发生脱水和酸中毒。而门服补液盐能迅速纠正脱水， 缓解酸中毒， 补充营养增强机体解毒力， 所以治疗效果较好。
2.归纳几种疾病的使用情况。
（1）猫科动物的萼状病毒（ FV C）病的辅助治疗。该病是由萼状病毒感染猫科动物引起的，家猫患病多见报道。某园的狮、虎、豹共计5只感染该病，主要表现是口腔、舌和鼻部的粘膜损伤、破溃、糜烂、充血出血、口鼻有大量粘液性分泌物，全身症状为精神差，有增温，采食速度减慢，不爱运动。其中5岁公豹反应敏感，呼吸加快，口鼻舌粘膜的溃烂连成片状， 色鲜红，边界较清晰，舌体潮红肿胀，口腔分泌物呈条索状垂于口角及下颌处。发病第5天时全部病兽食量减半或废绝，饮水极少，肌肉疼痛，不爱运动，眼窝下陷，均有一定程度的脱水和酸中毒。面对发病的是大型猫科猛兽，无法直接输液，在抢救治疗脱水方面采用ORS，每日1次， 任其自由饮服（为避免ORS液对猫科动物适口性影响，采用减半碳酸氢纳比例，并在液体中增加少量鸡血或碎肝汤）；肉中加抗病毒药和维生素B族投服、双料喉风散用吹管抓住时机每日1～ 2次吹于口鼻部； 肌注消炎药等。以上方法治疗后第3天症状减轻， 在ORS的支持下，病初因几天不饮水， 大量流涎和代谢增加造成的脱水现象很快缓解，增加了抵抗力和恢复了体力，并缩短了病程，避免了死亡， 12月24日全部临床治愈，进入正常饲养。
（2）草食动物耶尔森氏菌病的治疗。冬春之交草食动物5种10头（其中包括国家一类保护的羚牛、驼鹿、驯鹿、梅花鹿和黄占鹿）发生一起由耶尔森氏菌感染造成的传染病，主要表现是严重的出血性肠炎和腹泻，造成动物迅速脱水、失血和离子丧失，病情甚重。这些大型草食动物又因其性情凶猛不易靠近，仅能用麻醉枪少量肌肉注射药， 而不能静脉补液，决定大量投给ORS原配方并加入消炎止血药，任其自饮，量不限，如羚牛1次饮10～ 15kg ，见排尿后控制ORS饮量，增加常水。2天后全部病兽脱水很快缓解，群体病势稳定下来，仅因1头雄羚牛的病势最猛，临床所用抗生素其致病菌又不敏感，引起败血症和中毒性休克抢救无效死亡，其余9头均在ORS的支持下改善了脱水和失血状况，并在敏感抗生素的应用下，控制了炎症而全部治愈。
（3）大型涉禽鹳类肌胃糜烂病的治疗。我国现存黑鹳和白鹳两种，属世界濒危种属， 1980年列入世界鸟类红皮书，他们是食肉鸟类，以鱼、蛙、昆虫、软体动物等为食，在东北是东去春来的夏候鸟，在动物园中在室内越冬。人为的食料是贮鱼，由于鱼质在冬季的贮藏中随时间增长蛋白质降解，造成组胺含量过高。由于长期反复的刺激和吸收中毒造成鹳的肌胃角质膜发炎，引起肌胃糜烂和溃疡，并引起全身的代谢中毒反应，一旦发病，极难治愈，多导致死亡。以前因该病死亡4只鹳，后来又有1只黑鹳发病，表现食欲减退，精神差，运动少，反应迟钝， 反抗力弱，双目无神，羽毛蓬乱，双翅下垂，缩颈低头站立，喙及双眼干燥无光，排便减少呈白色稀薄，发病3天后食欲废绝，只能饮少量水，并反复呕吐，人工强食几乎全部吐出，腹部触诊有疼痛反射，尤以胃区明显，并有抵抗，肌胃手感紧张度下降，由于反复呕吐和不饮不食全身呈现严重的脱水和中毒症状。采用口服补液盐原液加入庆大霉素，头2天人工每日用食管法人工投服温ORS100ml ，之后每日任其自饮，同时每日口服胃必治、B族维生素等， 4天后病状略缓， 投药第15天，症状明显改观，食欲增加，粪便正常，不停运动， 19天时临床治愈，观察25天后归正常饲养。
二、展望
我国在畜禽上对ORS的应用与研究始于1983年， 多年来，全国协作组根据不同动物的特点和实际情况， 按照“ 先现象、后本质、先应用、后机理” 的研究原则， 首先从临床上对初生犊牛细菌及病毒性腹泻脱水的治疗获得了显著效果， 引起了国内兽医专家们的注视。从世界卫生组织推荐的口服补液盐配方分析， ORS不仅具有纠正患病动物组织脱水、补充电解质、缓解酸中毒和增加能量的作用， 而且还有促进机体新陈代谢， 增进动物的生一长发育， 提高奶、蛋、肉产量， 改善质量， 提高饲料利用价值及一些药物的疗效的作用。从某种意义上讲， 0 R S单独或配合其他疗法几乎可以用来防治动物的各种疾病。多种疾病的死亡， 最终往往不是病毒或细菌毒素的直接作用所致， 而是在疾病过程中严重的组织细胞脱水， 电解质紊乱， 破坏了生理的组织循环、呼吸功能， 导致生命活动的停.土。研究与应用证明，0RS纠正脱水和电解质紊乱， 在速度和效果上均优于静脉输液。ORS能够非常迅速而充分地被广阔的胃肠、腹腔粘膜吸收。由于该技术具有安全、有效、简便、药源丰富、用途广泛、临床应变性强、无任何毒副作用， 且容易配制、推广和经济， 社会和经济效益显著等特點， 故非常适合我国国情， 尤其是在广大农村和全面推广用于防治动物园动物疾病有着实际意义。
该法对临床中不便静脉补液的野生动物有切合实际的用途，因此值得推广和使用。在减少对野生动物在抓、麻醉时的挤压、捕捉、药物副作用等一系列反应，降低了人和动物的双方面不安全因素。当然， 除了这些药物治疗外，还要加强饲养管理，做好环境消毒工作，为了预防继发感染和提高抗病力，可在饲料中适当添加一定数量的抗生素， 会起到更好的效果。
参考文献：
[1]王清兰等《绵羊O R S的吸收试验》， 2015年（6） 中国兽医科技。
[2]高得仪等《绵羊静脉输液、口服蒸馏水与ORS对红细菌压积容量的影响》，中国兽医杂志。
[3]崔力争，郭玉钗，候雨丰，等.流行病传染病管理[M].北京：北京艺术与科学电子出版社，2015：79.
[关键词]口服补液盐；动物园；动物疾病；应用；
中图分类号：S859.79 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）01-0246-01
我国兽医界一些同志于80 年代初， 首先自动将世界卫生组织推荐的ORS技术引入我国兽医临床动物疾病的防治， 历经数载的系统研究， 先后在犊牛羔羊、猪、雏鸡及部分野生动物的疾病防治上获得成功， 总结出了一套可行的使用方法和适宜的剂量。
一、口服补液盐在动物园多种动物疾病上的应用
1.分析方法。口服补液盐由葡萄糖、氯化钠、氯化钾和碳酸氢钠组成。由于肠上皮细胞微绒毛膜内存在的一种巨分子载体可同时转运钠和葡萄糖， 当肠腔内这两种物质同时存在时， 这种载体在主动转运葡萄糖的同时， 把钠载入胞浆内， 促进了钠的吸收， 而钠的吸收又可以带动氯等离子和水的被动转运。因此， 口服补液盐有较好的补液效果。治疗反当动物前胃疾病更有独到之处。这是因为瘤胃是休内水的贮库和转运站， 任何影响唾液分泌、瘤胃渗透压和瘤胃蠕动的病理过程， 都能引起反自动物不同程度的水盐代谢失调， 而口服补液能降低瘤胃内容物的渗透压， 有利于瘤胃壁组织对水的吸收， 减轻胃内容物对胃壁的刺激并能保护瘤胃内微生物的正常生长繁殖。在补液盐中适当加入一些药物， 还可促进瘤胃功能的恢复。痢疾的传统治疗方法是抗菌疗法， 但死亡的最终原因不是细菌直接所致，而是由于腹泻而丧失大量水分和电解质， 导致机体水与电解质平衡紊乱， 发生脱水和酸中毒。而门服补液盐能迅速纠正脱水， 缓解酸中毒， 补充营养增强机体解毒力， 所以治疗效果较好。
2.归纳几种疾病的使用情况。
（1）猫科动物的萼状病毒（ FV C）病的辅助治疗。该病是由萼状病毒感染猫科动物引起的，家猫患病多见报道。某园的狮、虎、豹共计5只感染该病，主要表现是口腔、舌和鼻部的粘膜损伤、破溃、糜烂、充血出血、口鼻有大量粘液性分泌物，全身症状为精神差，有增温，采食速度减慢，不爱运动。其中5岁公豹反应敏感，呼吸加快，口鼻舌粘膜的溃烂连成片状， 色鲜红，边界较清晰，舌体潮红肿胀，口腔分泌物呈条索状垂于口角及下颌处。发病第5天时全部病兽食量减半或废绝，饮水极少，肌肉疼痛，不爱运动，眼窝下陷，均有一定程度的脱水和酸中毒。面对发病的是大型猫科猛兽，无法直接输液，在抢救治疗脱水方面采用ORS，每日1次， 任其自由饮服（为避免ORS液对猫科动物适口性影响，采用减半碳酸氢纳比例，并在液体中增加少量鸡血或碎肝汤）；肉中加抗病毒药和维生素B族投服、双料喉风散用吹管抓住时机每日1～ 2次吹于口鼻部； 肌注消炎药等。以上方法治疗后第3天症状减轻， 在ORS的支持下，病初因几天不饮水， 大量流涎和代谢增加造成的脱水现象很快缓解，增加了抵抗力和恢复了体力，并缩短了病程，避免了死亡， 12月24日全部临床治愈，进入正常饲养。
（2）草食动物耶尔森氏菌病的治疗。冬春之交草食动物5种10头（其中包括国家一类保护的羚牛、驼鹿、驯鹿、梅花鹿和黄占鹿）发生一起由耶尔森氏菌感染造成的传染病，主要表现是严重的出血性肠炎和腹泻，造成动物迅速脱水、失血和离子丧失，病情甚重。这些大型草食动物又因其性情凶猛不易靠近，仅能用麻醉枪少量肌肉注射药， 而不能静脉补液，决定大量投给ORS原配方并加入消炎止血药，任其自饮，量不限，如羚牛1次饮10～ 15kg ，见排尿后控制ORS饮量，增加常水。2天后全部病兽脱水很快缓解，群体病势稳定下来，仅因1头雄羚牛的病势最猛，临床所用抗生素其致病菌又不敏感，引起败血症和中毒性休克抢救无效死亡，其余9头均在ORS的支持下改善了脱水和失血状况，并在敏感抗生素的应用下，控制了炎症而全部治愈。
（3）大型涉禽鹳类肌胃糜烂病的治疗。我国现存黑鹳和白鹳两种，属世界濒危种属， 1980年列入世界鸟类红皮书，他们是食肉鸟类，以鱼、蛙、昆虫、软体动物等为食，在东北是东去春来的夏候鸟，在动物园中在室内越冬。人为的食料是贮鱼，由于鱼质在冬季的贮藏中随时间增长蛋白质降解，造成组胺含量过高。由于长期反复的刺激和吸收中毒造成鹳的肌胃角质膜发炎，引起肌胃糜烂和溃疡，并引起全身的代谢中毒反应，一旦发病，极难治愈，多导致死亡。以前因该病死亡4只鹳，后来又有1只黑鹳发病，表现食欲减退，精神差，运动少，反应迟钝， 反抗力弱，双目无神，羽毛蓬乱，双翅下垂，缩颈低头站立，喙及双眼干燥无光，排便减少呈白色稀薄，发病3天后食欲废绝，只能饮少量水，并反复呕吐，人工强食几乎全部吐出，腹部触诊有疼痛反射，尤以胃区明显，并有抵抗，肌胃手感紧张度下降，由于反复呕吐和不饮不食全身呈现严重的脱水和中毒症状。采用口服补液盐原液加入庆大霉素，头2天人工每日用食管法人工投服温ORS100ml ，之后每日任其自饮，同时每日口服胃必治、B族维生素等， 4天后病状略缓， 投药第15天，症状明显改观，食欲增加，粪便正常，不停运动， 19天时临床治愈，观察25天后归正常饲养。
二、展望
我国在畜禽上对ORS的应用与研究始于1983年， 多年来，全国协作组根据不同动物的特点和实际情况， 按照“ 先现象、后本质、先应用、后机理” 的研究原则， 首先从临床上对初生犊牛细菌及病毒性腹泻脱水的治疗获得了显著效果， 引起了国内兽医专家们的注视。从世界卫生组织推荐的口服补液盐配方分析， ORS不仅具有纠正患病动物组织脱水、补充电解质、缓解酸中毒和增加能量的作用， 而且还有促进机体新陈代谢， 增进动物的生一长发育， 提高奶、蛋、肉产量， 改善质量， 提高饲料利用价值及一些药物的疗效的作用。从某种意义上讲， 0 R S单独或配合其他疗法几乎可以用来防治动物的各种疾病。多种疾病的死亡， 最终往往不是病毒或细菌毒素的直接作用所致， 而是在疾病过程中严重的组织细胞脱水， 电解质紊乱， 破坏了生理的组织循环、呼吸功能， 导致生命活动的停.土。研究与应用证明，0RS纠正脱水和电解质紊乱， 在速度和效果上均优于静脉输液。ORS能够非常迅速而充分地被广阔的胃肠、腹腔粘膜吸收。由于该技术具有安全、有效、简便、药源丰富、用途广泛、临床应变性强、无任何毒副作用， 且容易配制、推广和经济， 社会和经济效益显著等特點， 故非常适合我国国情， 尤其是在广大农村和全面推广用于防治动物园动物疾病有着实际意义。
该法对临床中不便静脉补液的野生动物有切合实际的用途，因此值得推广和使用。在减少对野生动物在抓、麻醉时的挤压、捕捉、药物副作用等一系列反应，降低了人和动物的双方面不安全因素。当然， 除了这些药物治疗外，还要加强饲养管理，做好环境消毒工作，为了预防继发感染和提高抗病力，可在饲料中适当添加一定数量的抗生素， 会起到更好的效果。
参考文献：
[1]王清兰等《绵羊O R S的吸收试验》， 2015年（6） 中国兽医科技。
[2]高得仪等《绵羊静脉输液、口服蒸馏水与ORS对红细菌压积容量的影响》，中国兽医杂志。
[3]崔力争，郭玉钗，候雨丰，等.流行病传染病管理[M].北京：北京艺术与科学电子出版社，2015：79.