[目的]观察吉西他滨+顺铂联合调强放疗(IMRT)序贯放化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及安全性。[方法]21例局部晚期胰腺癌患者采用吉西他滨+顺铂3周方案化疗后局部病灶行IMRT治疗。GP方案(吉西他滨1000mg/m2d1、8+顺铂80mg/m2 d1静脉滴注),21d为1个周期,化疗2~4个周期后,给予胰腺局部病灶IMRT照射剂量6MV X线DT60~66 Gy,2 Gy/次,1次/d,5d/周。[结果 ]21例患者全部完成放化疗计划,胰腺癌原发灶完全缓解(CR)为4.8%(1/21),部分缓解率(PR)为28.6%(6/21),疾病稳定(SD)为42.9%(9/21),疾病进展(PD)23.8%(5/21)。1年及2年生存率分别为38.1%和19.0%。疼痛缓解率为90.5%(19/21),生活质量明显改善。白细胞下降发生率为85.7%(18/21),对症治疗可恢复,无治疗相关死亡事件发生。[结论]吉西他滨+顺铂联合IMRT序贯放化疗治疗局部晚期胰腺癌能明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为大多数患者耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的可选方法。