目的研究分析胎儿先天性心脏病(先心病)采用四维彩超筛查的应用价值,并探讨影响先心病发生的高危因素。方法采用回顾性研究分析方法。选取2013年10月至2016年11月于我院进行产前超声筛查的孕妇10 624例,均接受四维超声检查,并将四维超声诊断结果与分娩后新生儿超声诊断结果或尸体解剖诊断结果进行对比。同时,选取经产前超声诊断为胎儿先心病的孕妇50例为先心病组,胎儿正常的孕妇100例为对照组,采用《先天性心脏病危险因素调查表》筛选出先心病危险因素,并行Logistic回归分析获得先心病的高危因素。结果 10 624例孕妇经产前四维超声共诊断为胎儿先心病64例,发病率为0.60%(64/10624)。经产后超声确诊先心病10例,经尸体解剖确诊52例,四维超声产前检查准确率为96.88%(62/64)。高龄、先心病家族史、孕早期不良生活事件、孕早期感冒、主动或被动吸烟、孕期糖尿病、孕期有害理化物质接触史、羊水量异常、染色体异常及不良妊娠史是胎儿先心病发病的危险因素;而先心病家族史、孕早期感冒、主动或被动吸烟、羊水量异常、染色体异常及不良妊娠史是胎儿先心病发病的高危因素。结论四维超声产前超声筛查胎儿先心病可获得较为满意的效果,先心病家族史、孕早期感冒、主动或被动吸烟、羊水量异常、染色体异常及不良妊娠史是胎儿先心病发病的高危因素。