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摘要：职校生是青少年群体中的重要组成部分，这一群体的生殖健康认知状况及生殖行为一方面间接地反映了我国青少年生殖健康的整体状况，同时也直接反映出我国青少年生殖健康教育水平的高低。目前职校生生殖健康状况不容乐观，相应教育尚存问题。在借鉴国外成功经验的基础上探索适合我国国情、满足我国职校生需求的生殖健康教育模式很有必要。应从教育内容、教育方式上采用相应策略对职校生进行青春期生殖健康教育、引导，帮助他们走出困惑，提高生殖健康认知水平，让他们健康愉快地学习，真正成为社会有用之才。
关键词：职校生；生殖健康；教育
中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-C-（2013）12-0037-04
职校生是青少年群体中的重要组成部分，这一群体的生殖健康认知状况及生殖行为一方面间接地反映了我国青少年生殖健康的整体状况，同时也直接反映出我国青少年生殖健康教育水平的高低。所以，有必要对职校生的生殖健康教育状况进行调查分析，了解现状，积极寻找可行的针对职校生的生殖健康教育模式。笔者旨在通过对职校生生殖健康的认知状况和行为方式等方面的研究成果进行分析总结，进而了解职校生生殖健康教育现状及存在问题，最终能够寻找到适合职校生的生殖健康教育模式。
一、职校生生殖健康认知水平现状
青少年是一个国家的未来，青少年的健康状况在很大程度上将影响未来整个民族的健康状况，进而影响到经济、政治和社会稳定等。生殖健康是人体健康的重要组成部分之一，它不仅对个人有影响，而且还会影响到下一代。随着现代化进程的推进，东西方文化的激烈撞击，我国青少年也面临越来越多的性与生殖健康问题。目前，我国青少年的性与生殖健康状况并不乐观。生活水平的提高使我国青少年的性生理发育明显提前，同时众多社会因素使得婚育年龄推迟，造成了婚育年龄群体的较长的性等待期，与较长性等待期相伴随的是青少年普遍缺乏性与生殖健康知识。[1][2][3]研究发现，青少年性相关态度趋于开放，性行为发生比例逐渐上升。[4]调查发现，青少年中有性经历者占7.01%。有恋爱经历的职校生其性经历的比例更高，平均为13.6%。经历过性行为者有恋爱史的比例为8.13%，其中女生比例高于男生。
职校学生是在校学生中的一个特殊群体，对于他们中的大多数人来说，从职业中学毕业就意味着学校教育的终止，与普通中学生相比，他们学习压力较小，学习兴趣不高，有更多接触社会的机会，受社会的影响较大，缺乏来自家庭的关爱，倾向于通过谈恋爱寻求异性的关心和爱护，因而面临更多的性与生殖健康问题。研究发现，约84%的职校生觉得自己缺少至少一种性与生殖健康知识，其中提及最多的是性心理知识；在性别差异上，男生更多地希望提高性心理知识，女生更多地希望提高预防和应对性骚扰方面的知识、技能。因此，职校生的性与生殖健康现状非常严峻，如果不能给予积极、正确的引导，将不利于职校生的身心健康，不利于职校生的全面发展，进而会影响到我国职业教育的发展。
笔者对江苏省南京卫生学校护理系的在校生进行了随机抽样调查，调查的目的是为了了解五年制高职护生生殖健康教育现状。调查中随机选择了年龄在17—20岁之间的女性在校生44人，调查结果如表1、表2所示。
由表1可知，44人中45.5%的学生认为他们是在中学阶段开始接受生殖健康教育的，15.9%的学生认为他们是在小学开始接受生殖健康教育的，没有人在幼儿园阶段开始接受生殖健康教育。调查结果说明目前对青少年的生殖健康教育缺乏系统性，不能满足青少年身心发育的需求。
根据表2可以看出，学生主要通过书报、杂志、网络、影音资料、咨询室、讲座、宣传栏、朋友、同学等渠道获取生殖健康的知识，在上面提及的渠道中，有68.2%的学生认为通过朋友、同学可以获得生殖健康知识。只有11.4%的学生通过父母了解生殖健康，4.5%的学生会拨打心理热线了解生殖健康知识，8%的学生曾接受过来自社区服务机构的教育。调查结果说明学校、家庭和社会服务机构不再是学生获得生殖健康知识的主要渠道，而是各种社会渠道（其中同伴教育影响最大）成为学生获取生殖健康知识的重要来源。
二、职校生生殖健康教育现状及存在的问题
（一）学校相关教育缺失
在全国范围内，目前尚无针对职校生开发的关于生殖健康教育的专用教材。部分医学院校开设了针对医学生的性医学课程并进行了研究。当然，一些医学院校开展该课程的教学后，提高了医学生的生殖健康认知水平，有助于医学生形成正确的性观念。关于该门课程的教学研究尚在进行当中，处于探索阶段，所用教材为全国统一教材《性医学》。相对于大学生而言，职校生在年龄、知识结构、身心发育等诸多方面均不同于在校大学生，所以现有的一些针对大学医学生的生殖健康教育方式方法不能直接用于职校生的生殖健康教育。
因为职业学校教学中没有把生殖健康教育设置成必修课，所以更不会配备专门的教师来实施教学，这样就难以保证教学质量。部分职业学校开设了生殖健康教育的选修课或是相关生殖健康的讲座，聘请的大多是校内的兼职教师或校外的专业人士，存在学时短、缺乏系统性、受教范围小等缺陷，这样的模式也不能满足对职校生的生殖健康教育的需求。
（二）社会相应服务空白
我国的政策规定，社区卫生服务机构应该免费对社区内的青少年（包括在校学生）进行青春期保健服务，其中包括生殖健康保健。但是，由于下述原因该项服务并没有得到广泛地开展：社区卫生服务的理念没有深入人心；能够开展社区青春期生殖保健的服务人员数量不足或能力缺乏；社区卫生服务机构与学校医务室的信息沟通不畅通。笔者在查阅参考文献时发现，学者们做了大量关于社区青少年青春期生殖健康认知及现状的研究，而鲜少见到关于社区卫生服务机构对青少年生殖健康进行干预效果方面的研究和进展。这说明目前社区卫生服务机构并没有把对青少年开展生殖健康教育的相关工作放在重点的位置。
关键词：职校生；生殖健康；教育
中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-C-（2013）12-0037-04
职校生是青少年群体中的重要组成部分，这一群体的生殖健康认知状况及生殖行为一方面间接地反映了我国青少年生殖健康的整体状况，同时也直接反映出我国青少年生殖健康教育水平的高低。所以，有必要对职校生的生殖健康教育状况进行调查分析，了解现状，积极寻找可行的针对职校生的生殖健康教育模式。笔者旨在通过对职校生生殖健康的认知状况和行为方式等方面的研究成果进行分析总结，进而了解职校生生殖健康教育现状及存在问题，最终能够寻找到适合职校生的生殖健康教育模式。
一、职校生生殖健康认知水平现状
青少年是一个国家的未来，青少年的健康状况在很大程度上将影响未来整个民族的健康状况，进而影响到经济、政治和社会稳定等。生殖健康是人体健康的重要组成部分之一，它不仅对个人有影响，而且还会影响到下一代。随着现代化进程的推进，东西方文化的激烈撞击，我国青少年也面临越来越多的性与生殖健康问题。目前，我国青少年的性与生殖健康状况并不乐观。生活水平的提高使我国青少年的性生理发育明显提前，同时众多社会因素使得婚育年龄推迟，造成了婚育年龄群体的较长的性等待期，与较长性等待期相伴随的是青少年普遍缺乏性与生殖健康知识。[1][2][3]研究发现，青少年性相关态度趋于开放，性行为发生比例逐渐上升。[4]调查发现，青少年中有性经历者占7.01%。有恋爱经历的职校生其性经历的比例更高，平均为13.6%。经历过性行为者有恋爱史的比例为8.13%，其中女生比例高于男生。
职校学生是在校学生中的一个特殊群体，对于他们中的大多数人来说，从职业中学毕业就意味着学校教育的终止，与普通中学生相比，他们学习压力较小，学习兴趣不高，有更多接触社会的机会，受社会的影响较大，缺乏来自家庭的关爱，倾向于通过谈恋爱寻求异性的关心和爱护，因而面临更多的性与生殖健康问题。研究发现，约84%的职校生觉得自己缺少至少一种性与生殖健康知识，其中提及最多的是性心理知识；在性别差异上，男生更多地希望提高性心理知识，女生更多地希望提高预防和应对性骚扰方面的知识、技能。因此，职校生的性与生殖健康现状非常严峻，如果不能给予积极、正确的引导，将不利于职校生的身心健康，不利于职校生的全面发展，进而会影响到我国职业教育的发展。
笔者对江苏省南京卫生学校护理系的在校生进行了随机抽样调查，调查的目的是为了了解五年制高职护生生殖健康教育现状。调查中随机选择了年龄在17—20岁之间的女性在校生44人，调查结果如表1、表2所示。
由表1可知，44人中45.5%的学生认为他们是在中学阶段开始接受生殖健康教育的，15.9%的学生认为他们是在小学开始接受生殖健康教育的，没有人在幼儿园阶段开始接受生殖健康教育。调查结果说明目前对青少年的生殖健康教育缺乏系统性，不能满足青少年身心发育的需求。
根据表2可以看出，学生主要通过书报、杂志、网络、影音资料、咨询室、讲座、宣传栏、朋友、同学等渠道获取生殖健康的知识，在上面提及的渠道中，有68.2%的学生认为通过朋友、同学可以获得生殖健康知识。只有11.4%的学生通过父母了解生殖健康，4.5%的学生会拨打心理热线了解生殖健康知识，8%的学生曾接受过来自社区服务机构的教育。调查结果说明学校、家庭和社会服务机构不再是学生获得生殖健康知识的主要渠道，而是各种社会渠道（其中同伴教育影响最大）成为学生获取生殖健康知识的重要来源。
二、职校生生殖健康教育现状及存在的问题
（一）学校相关教育缺失
在全国范围内，目前尚无针对职校生开发的关于生殖健康教育的专用教材。部分医学院校开设了针对医学生的性医学课程并进行了研究。当然，一些医学院校开展该课程的教学后，提高了医学生的生殖健康认知水平，有助于医学生形成正确的性观念。关于该门课程的教学研究尚在进行当中，处于探索阶段，所用教材为全国统一教材《性医学》。相对于大学生而言，职校生在年龄、知识结构、身心发育等诸多方面均不同于在校大学生，所以现有的一些针对大学医学生的生殖健康教育方式方法不能直接用于职校生的生殖健康教育。
因为职业学校教学中没有把生殖健康教育设置成必修课，所以更不会配备专门的教师来实施教学，这样就难以保证教学质量。部分职业学校开设了生殖健康教育的选修课或是相关生殖健康的讲座，聘请的大多是校内的兼职教师或校外的专业人士，存在学时短、缺乏系统性、受教范围小等缺陷，这样的模式也不能满足对职校生的生殖健康教育的需求。
（二）社会相应服务空白
我国的政策规定，社区卫生服务机构应该免费对社区内的青少年（包括在校学生）进行青春期保健服务，其中包括生殖健康保健。但是，由于下述原因该项服务并没有得到广泛地开展：社区卫生服务的理念没有深入人心；能够开展社区青春期生殖保健的服务人员数量不足或能力缺乏；社区卫生服务机构与学校医务室的信息沟通不畅通。笔者在查阅参考文献时发现，学者们做了大量关于社区青少年青春期生殖健康认知及现状的研究，而鲜少见到关于社区卫生服务机构对青少年生殖健康进行干预效果方面的研究和进展。这说明目前社区卫生服务机构并没有把对青少年开展生殖健康教育的相关工作放在重点的位置。